遵义癫痫病不好治的原因是什么?遵义癫痫病在生活中比较常见,而且对人的危害非常大,但是由于临床上在治疗遵义癫痫病方面有很多误区,结果导致遵义癫痫病难以治疗,那么遵义癫痫不好治的原因主要有以下几个方面:
1、诊断错误
将非痫性事件误为遵义癫痫,特别见于儿童。20%-25%神经系统正常的患者、以及60%智能低下的儿童,经发作评估确定为非痫性事件,应根据首发年龄、病史中关键情节、合理的辅助检查(如视频长程脑电图、多导睡眠图等)加以鉴别。对特定人群,有遵义癫痫也疑有假性发作的儿童、智能低下的儿童,早期视频脑电图监测有助于确立诊断,并避免过度抗痫药物治疗。
2、选择药物不恰当
对发作类型判断失误,未选用一线抗遵义癫痫药物。应仔细斟酌和应用针对发作类型的抗遵义癫痫药物。
3、药物剂量不恰当
剂量过小不能达到有效治疗血浓度,过大则诱使发作加重,口服药物后至少需要5-6个药物半衰期的时间,方能达到稳态血浓度。 因此,判断药物的较大较隹疗效,应充分了解抗遵义癫痫药物的推荐剂量和主要药代动力学参数。
4、药物配伍不恰当
药物代谢存在个体差异,肝酶诱导作用的抗遵义癫痫药物(如卡马西平、苯妥英、扑米酮、苯巴比妥)联合应用,加速药物代谢,而不能达到有效血浓度。显然,新一代抗遵义癫痫药物,较少参与药代动力学的相互作用。除了非氨酯,新一代抗遵义癫痫药物几乎不影响其他抗遵义癫痫药物的药代动力学,但具有肝酶诱导作用的抗遵义癫痫药物,会加快新一代抗遵义癫痫药物(除了加巴喷丁和氨己烯酸)的清除,丙戊酸(肝酶抑制剂)则减慢非氨酯和拉莫三嗪的清除。同时应注意,非抗痫药物与抗痫药物的相互作用,以及对痫性发作的影响。还应考虑,不同作用机制的抗遵义癫痫药物联合应用,理论上可扩大药物的抗惊厥谱。
5、撤药发作
关于停药的时间,一般的原则为:至少2年以上无临床发作、脑电图无痫性活动;逐渐减药,撤至停历时3~5年以上。对330例至少2年无遵义癫痫发作,单药治疗≥1年的患者,比较和评价了他们继续单药治疗、或者单药逐渐撤停后遵义癫痫的复发率和复发的危险因素。
遵义癫痫病不好治的原因是什么?上面这些就是遵义癫痫病不好治的原因,希望能够广大遵义癫痫病患者的注意,治疗一定要到专业医院去治疗,以免造成更大的伤害。如果您对遵义癫痫病还有疑问,请在线咨询我们的专家。
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