不能仅靠脑电图来诊断衡水癫痫,这应该是每个衡水癫痫病医院专业医生都应熟知的诊断常识。北京海华衡水癫痫病专业医院的赵奕成主任认为,虽然脑电图检查在衡水癫痫诊治过程中很重要,但是这决不可以不结合临床实际,单纯根据脑电图的检查结果来下诊断是偏面的。并且,既不能单凭脑电图的异常作出衡水癫痫诊断,也不能单凭脑电图无异常作出非衡水癫痫诊断。
为什么不能仅靠脑电图来诊断衡水癫痫呢?
赵奕成主任告诉记者,在临床上要对—个病人作出衡水癫痫的诊断,主要依据其典型的临床发作表现:临床发作不典型,或者病史不详细不可靠时,脑电图在诊断衡水癫痫时,是—项重要参考资料,即使如此也不能是决定性的。这是因为:
第一,脑电图的敏感性高,但特异性差,所谓的衡水癫痫波,也可以出现于—些非衡水癫痫性疾病中,有衡水癫痫发作的病人,脑电图描记时出现典型的衡水癫痫波,当然是可以确诊该病人患有衡水癫痫。但从来没有过衡水癫痫发作的,即使脑电图有典型的衡水癫痫波出现,也不能仅仅据此诊断他为衡水癫痫病人。
第二,有些人把脑电图的衡水癫痫波完全与临床上衡水癫痫的诊断等同起来,这是概念上的混淆,一定要澄清,一定要加以区别。脑电图只是通过脑电图机把脑电活动放大以后、记录下来的一种图形,是单—反映脑电活动的特性。而衡水癫痫是一个临床概念,是综合病史、体检、及其他检查后作出的临床诊断。
至于怎么样进一步看待没有临床衡水癫痫发作、而在脑电图上出现衡水癫痫波的问题,赵主任认为首先肯定确有少数正常人(尤其是有衡水癫痫家族史者或儿童)有这种情况的存在。
那么,这些有衡水癫痫波的人,现在没有发生衡水癫痫,将来发生衡水癫痫危险性如何?关于这一点,目前衡水癫痫病学界认识还不完全一致,赵奕成主任研究后指出:正常儿童中衡水癫痫波出现的机会约在千分之几,经过若干年的对比跟踪观察,这些有衡水癫痫病的儿童发生痫癫的比例,并不比当初脑电图正常的儿童大。
当然也有人认为:现在没有临床衡水癫痫发作、而脑电图上有衡水癫痫波的存在,说明其脑电活动的惊厥阈值低,日后发生衡水癫痫的可能性是要大些。鉴于上述观察结论,与追踪的时间因素有关,因此对待这些人,应该与那些脑电图正常的人有所区别,可能是比较客观的态度。
如此说来,脑电波与衡水癫痫病之间的关系,其实相当复杂,医生在诊断时一定要具体情况具体分析,“仅靠脑电图来诊断衡水癫痫是完全不可取的”,赵奕成主任较后总结说。
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