冠心病主要症状有哪些?

高玲副主任医师 南京鼓楼医院 心脏科

视频介绍

冠心病的主要症状,主要是心肌缺血所引起来的胸口发闷,发堵甚至疼痛。这种疼痛是种闷闷的疼痛,它的部位你讲不清楚,不在非常明确的哪一个地方,它就在那么一片地方,然后范围像手掌那么大小,位置还不是说每个人都一样的,有的人偏右有的人在心前区,有的人在胸骨后,有的人表现为喉部的咽部的紧缩感,有的人是放射到牙,有的人耳朵根子疼,还有的人是左上臂一直向小指放射的这样一种疼痛,它疼痛的最大的特点就是它跟你心脏的供血需求增加有关。

比如你运动的时候激动的时候心跳加快了,血液供应应该跟的上去,但是因为血管狭窄它这个血液跟不上,跟不上心肌就缺血,心脏这个器官用刀切都不会疼,但是一旦缺氧,一旦缺血它就会不舒服,这个不舒服就表现为我刚才讲的那种,还有的人表现为肚子疼,所以我们说肚脐眼以上的所有的胸痛,你如果是一定的年龄的话,一定要做个心电图,排除是不是心肌缺血导致的这种心绞痛,他是运动相关的,然后闷痛,你要是针刺一样的几秒钟肯定不行,它这个疼痛一般至少要几分钟,如果几分钟能缓解,一运动又来,那这就是心绞痛,如果说几分钟缓解不了越来越重,然后满头出汗了,坏了,那可能是发生心肌梗死了,要赶紧去看病。

所以这个症状对于大家来说,你如果有这种概念的话,发生这种症状的时候,你又处在这个年龄段,千万记得去问医生,因为有的病人啊,他没有这个常识,他在家里已经疼过几次了,然后好了,好了好了就在家呆着,再疼两三次,再想来的时候人没了,真的是很多这样的例子,半夜在家里走掉了,或者是下次再想来的时候,没来得及到医院,甚至有的人在医生面前晕厥倒地,然后你再救怎么都救不过来的,之前他是有过几次先兆,梗死之前都会有几次心绞痛,就不稳定的心绞痛叫做先兆,我们刚才讲分型的时候,没有提这个心肌梗死,心肌梗死有的厉害的就可以让人一命呜呼,就好像我们著名的那个侯耀文,高秀敏这都是属于猝死,还会导致猝死,就是最坏最坏的一种,有的人就是一般的心肌梗死,大家真的是要加强这方面的教育,然后有这种症状的时候千万记得提高警惕性。

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    黄久佐 副主任医师 北京协和医院
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