目前临床上对于甲状腺腺瘤良恶性的判断，包括咱们的触诊，比如说甲状腺腺瘤它的质地比较硬，然后它的活动度不好，我们根据这个触诊倾向恶性的，我们建议他要建议他去做甲状腺B超。甲状腺B超我们也有明确的分类标准，根据它的这个有无钙化和血流是否丰富，看看它的这个分级，如果TI-RADS是在4B级以上的，这种病人恶性程度比较高。
建议做甲状腺穿刺，我们可以做甲状腺细针穿刺来明确它到底是不是良恶性。还有一些比较简单的方法我们可以，抽血看看它的甲状腺球蛋白，癌胚抗原，降钙素，也可以做一些参考指标，但是咱们明确还是要靠甲状腺细针穿刺病理明确。对于体积比较大的甲状腺腺瘤或者短期突然增大的甲状腺腺瘤，也是要考虑恶性的情况，也是建议要手术治疗。如果甲状腺腺瘤倾向恶性，首先选择手术治疗。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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