经鼻切除垂体瘤实际上是相对于经颅来讲的，那么在我们齐鲁医院呢，较近10年比例越来越高。开颅手术来讲，它适合于一些大的侵袭范围广的，这种肿瘤实际上想一次性手术全切的几率还是比较低的，另外一个就是患者的鼻腔有感染或者不适合做经鼻入路，鼻腔做过其他手术不适合做经鼻入路。
对于95%的病人可以选择经鼻手术的，我们从经鼻的角度，它的优势就是能够直接达到肿瘤，很重要的解剖要害结构在肿瘤的后方，能够达到一个比较好的保护。另外现在采用较新的内镜技术之后，可以抵近观察就是在镜头前展示一些肿瘤和解剖结构的细节，加上手术器械的改进和更新，我们现在就能在内镜下经鼻的入路就能把肿瘤切得更加满意，而且创伤更小把握性更高。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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