垂体瘤是一个非常特殊的疾病,目前在大约六七十种垂体瘤不同的亚型里面,药物扮演了非常重要的角色。那么其中较主要的就是泌乳素腺瘤,目前无论是美国指南还是中国的专家共识,都首先推荐采用口服药物来治疗,能使90%以上的病人肿瘤缩小激素基本恢复到正常。
除了泌乳素型的垂体腺瘤之外,肢端肥大症的患者有一些,如果有心脏的并发症或者有高血压,有一些特殊问题,呼吸道的梗阻,不能马上进行手术的话,我们可以采用生长抑素类的药物来对抗生长激素对人体不良的影响,用药一段时间之后,也能有百分之四五十的病人肿瘤缩小激素下降,这样病人又可以获得手术的机会。或者有一些病人术后激素没有降到正常,可以采用药物做一个补充的治疗。剩下的其他类型的垂体腺瘤,大部分还是主要来靠手术为主要手段来解决临床问题。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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