乙肝五项是乙肝的标记物，我们进行乙肝五项检测的目的主要为了判断体内有没有乙肝病毒感染，只要表面抗原阳性的，那我们就认为体内是有乙肝病毒感染的。乙肝五项中除了表面抗原以外，还有其他的四项指标，还有表面抗体，e抗体，核心抗体和e抗原，老百姓说的大三阳就是指表面抗原阳性，e抗原阳性和核心抗体阳性，一般这种大三阳病人的病毒量是偏高的，传染性比较强，还有一种大家都知道的叫小三阳，小三阳就是表面抗原阳性，e抗体阳性和核心抗体阳性。
对于普通的病人，如果肝功能正常，我们查病毒的基因是阴性的情况下，往往是乙肝病毒携带者，不管是大三阳还是小三阳，不管乙肝五项的这个指标怎么样的表现，只要表面抗原阳性，我们都需要长期的观察随访，防止疾病的进展，防止疾病进一步发展为肝炎，肝硬化甚至肝癌。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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