脑干出血怎么治疗？需要手术吗？

男：77岁

4013人浏览2019-08-01 13:09:20

病情描述

爷爷患有高血压，昨天情绪激动引起脑出血，现在在医院治疗，出现了偏瘫，请问脑干出血怎么治疗？

戴缤
戴缤 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 神经外科 免费提问

病情分析：你好，根据你陈述的情况，这种情况是表示病情得到有效的控制，但是脑出血伴有偏瘫等后遗症是需要后期积极的用药治疗，需要病情彻底控制之后口服中药调理。生活中也是可以进行中医的针灸，按摩方法，适当的进行活动锻炼，加强肢体活动，注意放松心情，平时要注意保暖不要受凉，后期的康复治疗需要有一个过程，坚持治疗。

相关问答

  • Q身体麻木

    A　　这种在吃饭时特定出现的上半身麻木症状，可能由多种原因导致。神经方面，可能是进食时颈部姿势不当，压迫了颈部神经，像长时间低头吃饭，影响神经传导，引发麻木。也有可能是颈椎病，增生的颈椎组织可能在吃饭时因颈部活动而刺激或压迫神经。 　　从血液循环角度来看，吃饭时身体的血液会较多地流向胃肠道帮助消化，若本身存在血管狭窄或血液黏稠度高的问题，可能导致上半身其他部位供血相对不足，从而出现麻木感。 　　此外，心理因素也不能忽视，比如进餐时处于高度紧张、焦虑状态，可能引发躯体化症状，表现为麻木。鉴于情况较为复杂，建议你及时就医，通过颈部影像学检查、血液检查等明确病因，以便针对性处理。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
    2025-04-17

  • Q主要用于急性脑外伤和脑手术后的意识障碍、脑梗死急性期的意识障碍用什么药

    A　　以下是一些常用于治疗急性脑外伤、脑手术后及脑梗死急性期意识障碍的药物： 　　1、神经保护剂 　　依达拉奉：是一种自由基清除剂，可清除脑缺血及再灌注过程中产生的大量自由基，抑制脂质过氧化，减轻脑组织损伤，从而改善患者的意识状态，常用于脑梗死急性期等。 　　胞磷胆碱钠：可以促进卵磷脂的生物合成，改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复，增强上行网状激活系统的功能，有助于促进意识恢复，可用于急性脑外伤、脑手术后及脑梗死等导致的意识障碍。 　　2、促苏醒药物 　　纳洛酮：为阿片受体拮抗剂，能快速逆转阿片类药物的作用，同时对非阿片类药物引起的昏迷也有一定的促醒作用，可通过竞争性地阻断β-内啡肽与阿片受体结合，减轻其对中枢神经系统的抑制，从而改善意识障碍。 　　醒脑静注射液：主要成分为麝香、郁金、冰片、栀子等，具有清热解毒、凉血活血、开窍醒脑的作用，可改善脑部血液循环，促进苏醒，常用于急性脑损伤、脑梗死等所致的意识障碍。 　　3、改善脑循环药物 　　丁苯酞：可改善脑缺血区的微循环和血流量，增加缺血区的侧支循环，促进血管新生，改善神经功能缺损，对脑梗死急性期患者的意识障碍有一定的改善作用。 　　尤瑞克林：是一种蛋白酶，能将激肽原转化为激肽，进而发挥扩张血管、改善微循环的作用，可增加脑血流量，改善脑组织的供血供氧，有助于改善脑梗死急性期患者的意识状态。 　　这些药物的使用需要根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考虑，由医生制定个体化的治疗方案，并且在使用过程中要密切观察患者的反应，确保用药安全有效。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
    2025-04-16

  • Q水果成分对脑血栓治疗有哪些潜在作用？

    A　　水果成分对脑血栓治疗有多种潜在作用，如抗氧化、抗血小板聚集、改善血管内皮功能、抗炎、调节血脂等。 　　1.抗氧化：水果中的维生素C、维生素E、类黄酮等抗氧化成分，可清除体内自由基，减少氧化应激对血管内皮细胞的损伤，保护血管健康。 　　2.抗血小板聚集：某些水果成分能抑制血小板的聚集，降低血液黏稠度，减少血栓形成的风险，例如草莓中的鞣花酸。 　　3.改善血管内皮功能：水果中的生物活性物质有助于维持血管内皮细胞的正常功能，促进血管舒张，降低血管阻力，改善血液循环。 　　4.抗炎：水果中的一些成分具有抗炎特性，可减轻脑血栓引发的炎症反应，缓解病情发展。 　　5.调节血脂：水果中的膳食纤维等成分可降低血液中胆固醇和甘油三酯的水平，减少动脉粥样硬化的发生，对脑血栓治疗有益。 　　水果成分在脑血栓治疗中具有多方面的潜在作用，通过抗氧化、抗血小板聚集等多种途径，有助于改善病情和预防复发。但不能替代药物治疗，患者仍需遵循医嘱进行规范治疗。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
    2025-04-14

  • Q脑出血后吃哪些水果有益？

    A　　脑出血后适合吃的水果有香蕉、橙子、草莓、猕猴桃、苹果等。 　　1.香蕉：富含钾元素，有助于维持体内电解质平衡，促进钠的排出，对稳定血压有一定帮助，而稳定的血压对脑出血患者的恢复很重要。 　　2.橙子：含有丰富的维生素C，具有抗氧化作用，能增强免疫力，帮助身体抵抗感染，有利于脑出血患者身体的恢复。 　　3.草莓：草莓中含有多种维生素和微量元素，还含有果胶及纤维素，可促进胃肠蠕动，预防脑出血患者因长期卧床而导致的便秘问题。 　　4.猕猴桃：维生素含量高，特别是维生素K，它对凝血功能有一定的益处，同时其含有的多种营养成分有助于提高身体的整体机能。 　　5.苹果：苹果中的果胶可以降低胆固醇水平，对心血管健康有益，脑出血患者常伴有心血管方面的问题，食用苹果可起到一定的辅助保健作用。 　　脑出血后选择合适的水果食用，能为患者补充营养，促进身体恢复。不过，食用时应根据患者的具体情况合理安排，如血糖高的患者需控制水果摄入量。同时，要保证饮食的均衡和多样性。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
    2025-04-14

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  • Q风疹病毒抗体阳性有什么危害

    A　　风疹病毒抗体分为IgG和IgM两种类型，不同类型的抗体阳性，其意义和可能带来的危害有所不同。具体如下： 　　1、风疹病毒IgG抗体阳性 　　一般情况：通常表示曾经感染过风疹病毒，现在已经痊愈，身体对风疹病毒有了免疫力。这种情况下，一般对身体没有危害，反而能保护机体免受风疹病毒的再次感染。 　　特殊情况：在极少数情况下，如机体免疫功能严重低下时，潜伏的风疹病毒可能被激活，不过这种情况非常罕见。对于孕妇而言，如果孕前检查发现风疹病毒IgG抗体阳性，提示有免疫力，对孕期胎儿通常没有危害；但如果是在孕早期较早发现IgG抗体阳性，且IgM抗体也同时阳性，可能提示为近期感染，有垂直传播给胎儿导致先天性风疹综合征的风险。 　　2、风疹病毒IgM抗体阳性 　　近期感染风险：说明机体正在感染风疹病毒或处于感染后的早期阶段。此时患者可能出现发热、皮疹、淋巴结肿大等风疹的典型症状，身体会有不适，影响生活质量和日常活动。 　　胎儿致畸风险：对于孕妇来说，危害较为严重。孕早期是胎儿器官发育的关键时期，孕妇感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘传给胎儿，引起流产、死胎，还可能导致胎儿出现先天性心脏病、白内障、耳聋、智力障碍等多种严重的先天性畸形。即使胎儿出生时没有明显症状，也可能在出生后数月或数年内逐渐出现听力丧失、视力障碍等远期并发症。 　　发现风疹病毒抗体阳性，应结合具体情况，在医生的指导下进行综合评估和处理。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-18

  • Q风疹的并发症有哪些

    A　　风疹一般病情较轻，但部分患者可能出现以下并发症： 　　关节炎和关节痛：多见于成人，尤其是女性。通常在出疹后1-3天出现，可累及多个关节，如手指、手腕、膝关节等，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，症状可持续数天至数周，一般预后良好，很少留下后遗症。 　　脑炎：发生率较低，多在风疹出疹后1-7天内发生。患者可出现头痛、呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷等症状，严重者可导致死亡，部分患者可能会遗留智力障碍、运动障碍、癫痫等后遗症。 　　血小板减少性紫癜：可在风疹发病后数天内出现，由于病毒感染导致血小板破坏增加或骨髓造血功能受抑制，引起皮肤、黏膜出血，表现为瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现内脏出血。 　　心肌炎：较为少见，可出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，心电图检查可发现异常。严重者可出现心力衰竭等严重并发症，威胁生命健康。 　　中耳炎：风疹病毒感染可波及中耳，引起耳部疼痛、耳鸣、听力下降等症状，若不及时治疗，可能导致慢性中耳炎，影响听力。 　　并非所有风疹患者都会出现并发症，大部分患者预后良好。但如果出现上述异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-18

  • Q风疹的饮食注意事项有哪些

    A　　风疹患者在饮食上有诸多需要注意的地方，总体原则是清淡、营养均衡，避免食用可能加重病情的食物，以促进身体恢复，具体如下： 　　一、宜吃食物 　　清淡易消化的食物：如米粥、面条、馄饨等，这些食物容易被身体消化吸收，可减轻胃肠负担，同时能为患者提供能量，有助于身体恢复。 　　高维生素的果蔬：像橙子、柠檬、草莓、菠菜、胡萝卜等富含维生素C和维生素A的果蔬，维生素C具有抗氧化作用，能增强免疫力，帮助身体抵抗病毒；维生素A对维持皮肤和黏膜的正常功能有重要作用，有助于缓解风疹引起的皮肤症状。 　　富含蛋白质的食物：适量摄入牛奶、鸡蛋、鱼肉等优质蛋白质，有助于补充身体能量，提高机体的抵抗力，促进病情的恢复。 　　二、忌吃食物 　　辛辣刺激性食物：辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣食物，以及咖啡、浓茶等刺激性饮料，可能刺激胃肠道，加重身体的不适症状，还可能影响药效，不利于病情恢复。 　　油腻、油炸食物：炸鸡、薯条、肥肉等食物，不易消化，会增加胃肠消化负担，且可能导致体内湿热加重，使风疹症状如皮肤瘙痒等加剧。 　　海鲜等发物：虾、蟹、贝类、羊肉等发物，容易引起过敏反应，可能导致风疹患者的皮疹增多、瘙痒加剧，延长病程。 　　高糖食物：蛋糕、巧克力、糖果等，过多的糖分会影响身体的免疫功能，且可能助湿生热，加重身体的不适，不利于风疹的康复。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-18

  • Q获得性风疹的临床表现有哪些

    A　　获得性风疹是风疹病毒感染所致的急性呼吸道传染病，临床表现多样，具体如下： 　　潜伏期：通常为14-21天，此阶段患者一般无明显症状，难以察觉已感染。 　　前驱期：一般持续1-2天。症状较轻，部分患者可能没有此期表现。常见症状有低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状。 　　出疹期：发热1-2天后出现皮疹，先从面颈部开始，24小时内蔓延到全身。皮疹为淡红色斑丘疹，直径2-3mm，可融合成片，一般2-3天内皮疹按出疹顺序逐渐消退，不留色素沉着。在出疹期，患者常伴有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大，有轻度压痛，一般在皮疹出现后1周内逐渐消退。 　　此外，部分患者可能出现一些非典型表现，如仅有发热、上呼吸道症状及淋巴结肿大，而无皮疹；或皮疹表现不典型，如皮疹颜色较深、形态特殊等。少数患者还可能出现关节疼痛、关节炎等症状，多见于成年女性，一般在皮疹出现后1-3天内发生，可持续数天至数周。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-18
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