脑出血脑水肿高峰期该怎么办？

男：23岁

5100人浏览2019-08-15 13:42:51

病情描述

我有个朋友出车祸了，脑出血，现在处于脑水肿高峰期，请问脑出血脑水肿高峰期该怎么办？

戴缤
戴缤 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 神经外科 免费提问

病情分析：您好，根据您的描述，您朋友目前的情况是很严重的，这个时候要注意监测患者的意识，瞳孔，神经系统体征，生命体征和颅内压的变化。还有要复查CT，调整药物的剂量和频率。对于严重的脑水肿患者，意识障碍加重的患者，必要时应考虑开颅或减压骨瓣。建议您要住院治疗，期间好好休息，加强营养，注意定期复诊。

相关问答

  • Q身体麻木

    A　　这种在吃饭时特定出现的上半身麻木症状，可能由多种原因导致。神经方面，可能是进食时颈部姿势不当，压迫了颈部神经，像长时间低头吃饭，影响神经传导，引发麻木。也有可能是颈椎病，增生的颈椎组织可能在吃饭时因颈部活动而刺激或压迫神经。 　　从血液循环角度来看，吃饭时身体的血液会较多地流向胃肠道帮助消化，若本身存在血管狭窄或血液黏稠度高的问题，可能导致上半身其他部位供血相对不足，从而出现麻木感。 　　此外，心理因素也不能忽视，比如进餐时处于高度紧张、焦虑状态，可能引发躯体化症状，表现为麻木。鉴于情况较为复杂，建议你及时就医，通过颈部影像学检查、血液检查等明确病因，以便针对性处理。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
    2025-04-17

  • Q主要用于急性脑外伤和脑手术后的意识障碍、脑梗死急性期的意识障碍用什么药

    A　　以下是一些常用于治疗急性脑外伤、脑手术后及脑梗死急性期意识障碍的药物： 　　1、神经保护剂 　　依达拉奉：是一种自由基清除剂，可清除脑缺血及再灌注过程中产生的大量自由基，抑制脂质过氧化，减轻脑组织损伤，从而改善患者的意识状态，常用于脑梗死急性期等。 　　胞磷胆碱钠：可以促进卵磷脂的生物合成，改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复，增强上行网状激活系统的功能，有助于促进意识恢复，可用于急性脑外伤、脑手术后及脑梗死等导致的意识障碍。 　　2、促苏醒药物 　　纳洛酮：为阿片受体拮抗剂，能快速逆转阿片类药物的作用，同时对非阿片类药物引起的昏迷也有一定的促醒作用，可通过竞争性地阻断β-内啡肽与阿片受体结合，减轻其对中枢神经系统的抑制，从而改善意识障碍。 　　醒脑静注射液：主要成分为麝香、郁金、冰片、栀子等，具有清热解毒、凉血活血、开窍醒脑的作用，可改善脑部血液循环，促进苏醒，常用于急性脑损伤、脑梗死等所致的意识障碍。 　　3、改善脑循环药物 　　丁苯酞：可改善脑缺血区的微循环和血流量，增加缺血区的侧支循环，促进血管新生，改善神经功能缺损，对脑梗死急性期患者的意识障碍有一定的改善作用。 　　尤瑞克林：是一种蛋白酶，能将激肽原转化为激肽，进而发挥扩张血管、改善微循环的作用，可增加脑血流量，改善脑组织的供血供氧，有助于改善脑梗死急性期患者的意识状态。 　　这些药物的使用需要根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考虑，由医生制定个体化的治疗方案，并且在使用过程中要密切观察患者的反应，确保用药安全有效。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
    2025-04-16

  • Q水果成分对脑血栓治疗有哪些潜在作用？

    A　　水果成分对脑血栓治疗有多种潜在作用，如抗氧化、抗血小板聚集、改善血管内皮功能、抗炎、调节血脂等。 　　1.抗氧化：水果中的维生素C、维生素E、类黄酮等抗氧化成分，可清除体内自由基，减少氧化应激对血管内皮细胞的损伤，保护血管健康。 　　2.抗血小板聚集：某些水果成分能抑制血小板的聚集，降低血液黏稠度，减少血栓形成的风险，例如草莓中的鞣花酸。 　　3.改善血管内皮功能：水果中的生物活性物质有助于维持血管内皮细胞的正常功能，促进血管舒张，降低血管阻力，改善血液循环。 　　4.抗炎：水果中的一些成分具有抗炎特性，可减轻脑血栓引发的炎症反应，缓解病情发展。 　　5.调节血脂：水果中的膳食纤维等成分可降低血液中胆固醇和甘油三酯的水平，减少动脉粥样硬化的发生，对脑血栓治疗有益。 　　水果成分在脑血栓治疗中具有多方面的潜在作用，通过抗氧化、抗血小板聚集等多种途径，有助于改善病情和预防复发。但不能替代药物治疗，患者仍需遵循医嘱进行规范治疗。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
    2025-04-14

  • Q脑出血后吃哪些水果有益？

    A　　脑出血后适合吃的水果有香蕉、橙子、草莓、猕猴桃、苹果等。 　　1.香蕉：富含钾元素，有助于维持体内电解质平衡，促进钠的排出，对稳定血压有一定帮助，而稳定的血压对脑出血患者的恢复很重要。 　　2.橙子：含有丰富的维生素C，具有抗氧化作用，能增强免疫力，帮助身体抵抗感染，有利于脑出血患者身体的恢复。 　　3.草莓：草莓中含有多种维生素和微量元素，还含有果胶及纤维素，可促进胃肠蠕动，预防脑出血患者因长期卧床而导致的便秘问题。 　　4.猕猴桃：维生素含量高，特别是维生素K，它对凝血功能有一定的益处，同时其含有的多种营养成分有助于提高身体的整体机能。 　　5.苹果：苹果中的果胶可以降低胆固醇水平，对心血管健康有益，脑出血患者常伴有心血管方面的问题，食用苹果可起到一定的辅助保健作用。 　　脑出血后选择合适的水果食用，能为患者补充营养，促进身体恢复。不过，食用时应根据患者的具体情况合理安排，如血糖高的患者需控制水果摄入量。同时，要保证饮食的均衡和多样性。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
    2025-04-14

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    A　　如果在孕期发现感染梅毒，应立即采取规范治疗措施。以下是具体应对方法： 　　1、及时就医：尽快前往正规医院的妇产科或皮肤性病科就诊。医生会详细了解感染情况，包括感染时间、症状表现等，并进行全面检查，如梅毒血清学试验，确定梅毒的分期和病情严重程度。 　　2、药物治疗：青霉素是治疗梅毒的优选药物。孕期使用青霉素，能有效杀灭梅毒螺旋体，降低胎儿感染风险。根据梅毒分期不同，治疗方案有别。早期梅毒（一期、二期及病期不足两年的潜伏梅毒），一般采用苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，共2-3次；晚期梅毒（病期超过两年的潜伏梅毒及三期梅毒），苄星青霉素240万单位，肌肉注射，每周1次，共3次。若对青霉素过敏，需与医生沟通，选用头孢曲松等替代药物，但替代药物疗效可能稍逊。 　　3、定期产检：孕期要严格按照医生要求增加产检频率，密切监测孕妇身体状况和胎儿发育情况。通过超声检查等手段，查看胎儿有无先天梅毒迹象，如胎儿水肿、肝脾肿大等。 　　4、胎儿评估：医生会依据治疗情况、孕周等，综合评估胎儿受感染风险。若胎儿已感染梅毒，可能需在出生后立即接受针对性治疗。 　　5、新生儿处理：宝宝出生后，需即刻进行梅毒相关检查，如梅毒血清学试验等。若确诊感染，应尽早开展规范治疗，降低梅毒对新生儿健康的损害，提高其生存质量。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-17

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    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
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    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
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    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-17
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