
男:59岁
11487人浏览2017-06-15 16:53:01
今天妹妹从医院下班回家,听她说到,她们医院接了一个患有海绵窦血栓的病人,还说这个病人的治愈几率不大。听着就我觉得很好奇,请问医生,我想了解一下,海绵窦血栓应该怎么治疗才好呢。
病情分析: 海绵窦血栓由于静脉的回流障碍可发生眼球突出,球结膜及眼睑水肿,淤血,鼻根部水肿及耳后乳突水肿等。眼底可见视网膜静脉扩张,纡曲,视网膜水肿,出血,甚至有轻度视乳头水肿,继而发生视神经萎缩。由于窦内神经受压迫可引起,瞳孔散大,直接,间接光反应消失,眼外肌麻痹,眼球固定,角膜知觉消失以及三叉神经第一支分布区的疼痛等。针对病因进行对症治疗,全身应用大量广谱抗生素,配合应用皮质类固醇,当肿块出现在结膜或皮肤表面时,行切开排脓,并置入橡皮条引流,眶眦邻组织的炎症,应相应处理。海绵窦血栓的早期确诊和及时治疗非常重要。如果因化脓性栓子导致血栓形成进展速度较快,使脑深部静脉或小脑静脉受累,患者可能出现昏迷。与脑静脉窦血栓的形成通常采用抗凝、溶栓和抗血小板聚集等治疗不同,早期应该联合用药,如果能够获得病原体培养及药物敏感试验的结果,可再对原方案进行优化;但由于血培养阳性率很低,通常可采用大剂量的抗生素。




张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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