脑出血患者经常头疼怎么办

男：48岁

13081人浏览2017-05-03 08:26:22

病情描述

我父亲49岁，得脑出血4年了，当时做了开颅手术，落下后遗症癫痫病。平时每月发病一次，最近几天每天发病6-7次，现在还导致头部手术地方疼痛。这种情况怎么办？

戴缤
戴缤 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 神经外科 免费提问

病情分析：这种头痛问题不大，可以不做处理。如果是脑血管意外引起的头痛，血压肯定会大幅升高，而且是持续性的剧烈疼痛。可能是现在服用的药物不太正规，需要做一下调整。建议：现在最主要的就是控制血压与功能锻炼。降压药每天必须坚持服用，把血压控制在140/90之内，同时，阿司匹林肠溶片也是每天需要坚持服用的，再间断性的吃点辛伐他汀用以稳定动脉硬化形成的斑块，防止脑血栓形成。功能锻炼方面，家务是可以适量做的，但是要以不劳累为原则，因为劳累以后血压容易升高，可能再次脑出血。作为子女，要积极鼓励患者锻炼患侧肢体，循序渐进，不要浮躁，同时可以做做针灸，对康复也是有好处的

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    A脑外伤一年后仍有头晕、记忆力差、头脑不清醒，多与脑损伤后的神经功能恢复不佳相关。医生开具的多奈哌齐片和盐酸美金刚片，主要用于改善认知功能，对脑外伤后的记忆障碍、思维迟钝等有一定辅助作用，是对症的。 　　不过，这两种药物并非必须长期服用。一般建议先服用1-3个月，观察症状改善情况。若头晕、记忆力等问题明显好转，可在医生指导下逐渐减量至停药；若效果不佳，需进一步检查（如头颅影像学复查），调整治疗方案。 　　此外，需注意这两种药可能有头晕、便秘等副作用，若服药后原有头晕加重，应及时告知医生。同时，可配合康复训练（如认知训练、平衡练习）和生活方式调整（规律作息、适度运动），促进神经功能恢复。具体用药疗程务必遵医嘱，切勿自行增减或停药。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
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  • Q老年人糖尿病患者维生素D缺乏会引发心肌梗死吗？

    A老年人糖尿病患者维生素D缺乏可能会引发心肌梗死，主要通过影响血管功能、血糖控制、血脂代谢、炎症反应、凝血功能等方面。 　　1.影响血管功能：维生素D缺乏会使血管内皮功能受损，导致血管舒张功能障碍，增加血管阻力，促进动脉粥样硬化的形成，进而增加心肌梗死风险。 　　2.影响血糖控制：维生素D参与胰岛素的合成与分泌，缺乏时会导致胰岛素敏感性降低，血糖控制不佳，长期高血糖会损伤血管和神经，增加心血管疾病风险。 　　3.影响血脂代谢：维生素D缺乏会影响血脂代谢，使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，加速动脉粥样硬化进程。 　　4.影响炎症反应：维生素D具有抗炎作用，缺乏时体内炎症因子水平升高，炎症反应加剧，会破坏血管壁的稳定性，促使血栓形成。 　　5.影响凝血功能：维生素D缺乏会导致凝血功能异常，使血液处于高凝状态，容易形成血栓，阻塞冠状动脉，引发心肌梗死。 　　老年人糖尿病患者维生素D缺乏可能通过多种途径增加心肌梗死的发生风险。为预防此类情况，可适当补充维生素D，如汉维维生素D滴剂，方便易用且能提供个性化剂量控制。但选择前请咨询医生或药师，遵医嘱进行补充。若出现相关症状，应及时前往正规医院就诊。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
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  • Q营养搭配如何助力骶管囊肿患者康复

    A合理的营养搭配助力骶管囊肿患者康复，可从补充蛋白质、摄入维生素、增加膳食纤维、保证矿物质摄入、控制脂肪摄入等方面着手。 　　1.补充蛋白质：蛋白质是身体修复的重要原料，可多食用瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质的食物。 　　2.摄入维生素：维生素有助于维持身体正常代谢，增强免疫力。可多吃新鲜的水果和蔬菜，如橙子、苹果、菠菜等。 　　3.增加膳食纤维：膳食纤维能促进肠道蠕动，预防便秘，可选择全谷类食物、薯类等。 　　4.保证矿物质摄入：钙、镁等矿物质对骨骼健康有益，可通过牛奶、坚果等食物补充。 　　5.控制脂肪摄入：减少动物脂肪的摄入，选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等。 　　通过合理的营养搭配，为骶管囊肿患者提供全面的营养支持，有助于身体恢复。但营养搭配只是康复的一部分，还需结合适当的治疗和休息。建议在医生或营养师的指导下进行营养搭配。
    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
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    黄乔春
    黄乔春 副主任医师 武汉市第一医院
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    黄久佐 副主任医师 北京协和医院
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