痛风3年了该怎样治疗?

男:24岁

18137人浏览2020-02-04 13:36:31

病情描述

痛风已经3年了,发作次数在10多次了,骨头已经有点变大,该咋办?

李志龙
李志龙 副主任医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院 心血管内科 免费提问

病情分析:您的这种症状属于痛风性关节炎引起的,病情反复,发生多年,建议积极的控制治疗。要避免摄入嘌呤含量高的食物,在痛风急性期,建议绝对卧床休息。 患者的症状要积极用药,还要注意改善自己的饮食结构。不吃海鲜和动物内脏等高嘌呤食物,,关节处疼痛不适的时候,建议抬高患肢,一定要注意保暖,避免劳累,定期复查控制病情。

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  • Q脚后跟疼是否意味着痛风来袭

    A  脚后跟疼不一定意味着痛风来袭,还可能是跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤等因素导致。   1.痛风:体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,引起炎症反应,可导致脚后跟疼痛,通常疼痛较为剧烈,还可能伴有红肿。   2.跟腱炎:跟腱反复剧烈拉伸后产生劳损,引起跟腱纤维发生慢性损伤,多表现为脚后跟上方疼痛、压痛。   3.足底筋膜炎:足底筋膜反复微损伤形成的无菌性炎症,晨起或休息后行走时疼痛明显,活动后可缓解。   4.跟骨骨刺:由于足底筋膜在跟骨的附着点发生长期、反复的牵拉,引起局部骨质增生形成骨刺,刺激周围组织导致疼痛。   5.外伤:如脚后跟受到撞击、扭伤等,可直接损伤局部组织,引起疼痛、肿胀。   脚后跟疼原因多样,痛风只是其中之一。若出现脚后跟疼症状,应及时就医,通过相关检查明确病因,采取针对性治疗。治疗时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛。
    褚爱春
    褚爱春 副主任医师 武汉大学人民医院
    2025-04-18
  • Q长期在特定环境工作,肩疼痛风险为何飙升?

    A  长期在某些环境工作,肩疼痛风险会增加,主要与不良姿势、寒冷潮湿、过度劳损、精神紧张、噪音环境等因素有关。   1.不良姿势:在工作环境中,若需长时间保持固定姿势,如低头、弯腰等,会使肩部肌肉持续紧张,易引发疼痛。   2.寒冷潮湿:环境寒冷潮湿,肩部血管收缩,血液循环不畅,肌肉和关节得不到充足养分,从而增加疼痛风险。   3.过度劳损:工作中肩部频繁活动、负重,超出肌肉和关节承受能力,会导致肩部组织损伤,引发疼痛。   4.精神紧张:长期处于紧张的工作环境,会使肌肉紧绷,尤其是肩部肌肉,长期如此易产生疼痛。   5.噪音环境:噪音会干扰神经系统,影响肌肉正常的调节功能,使肩部肌肉易疲劳,增加疼痛发生几率。   长期在上述环境工作,肩部受多种不利因素影响,疼痛风险会明显升高。若出现肩部疼痛,应及时调整工作环境和方式,必要时到正规医院疼痛专科或骨外科就诊。遵医嘱可使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛。
    褚爱春
    褚爱春 副主任医师 武汉大学人民医院
    2025-04-18
  • Q红斑狼疮与其他皮肤病的区别是什么

    A  红斑狼疮与其他皮肤病在症状表现、发病原因、实验室检查结果、治疗方法、预后情况等方面存在区别。   1.症状表现:红斑狼疮除皮肤红斑外,还可能有发热、关节痛、口腔溃疡等全身症状;其他皮肤病多仅表现为皮肤症状,如瘙痒、皮疹等。   2.发病原因:红斑狼疮与自身免疫异常、遗传、环境等因素有关;其他皮肤病病因多样,如感染、过敏、物理刺激等。   3.实验室检查结果:红斑狼疮患者血液中可检测到多种自身抗体,如抗核抗体等;其他皮肤病一般无此类异常。   4.治疗方法:红斑狼疮治疗常需使用糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等;其他皮肤病根据病因不同,可能使用抗组胺药、抗生素等。   5.预后情况:红斑狼疮病情相对复杂,易复发,可累及多个脏器;其他皮肤病多数预后较好。   红斑狼疮与其他皮肤病在多方面存在差异。若出现皮肤异常,应及时就医,通过专业检查明确诊断并治疗。
    褚爱春
    褚爱春 副主任医师 武汉大学人民医院
    2025-04-18
  • Q小苏打粉泡脚治痛风效果如何

    A  小苏打粉泡脚治痛风效果有限,其作用受痛风原理、小苏打特性、局部与全身影响、皮肤吸收、规范治疗等因素影响。   1.痛风原理:痛风是因体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积关节引发炎症。治疗关键是降低血尿酸水平。   2.小苏打特性:小苏打呈碱性,理论上可中和尿酸,但泡脚时其很难透过皮肤进入血液发挥作用。   3.局部与全身影响:泡脚仅作用于足部局部,无法改善全身尿酸代谢状况,不能从根本上降低血尿酸。   4.皮肤吸收:皮肤吸收能力有限,小苏打经皮肤吸收量少,难以达到降尿酸效果。   5.规范治疗:痛风治疗需综合药物、饮食控制等,如服用别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄。   小苏打粉泡脚对治痛风效果不佳,不能替代正规治疗。患痛风应及时到正规医院风湿免疫科就诊,遵医嘱规范治疗。
    褚爱春
    褚爱春 副主任医师 武汉大学人民医院
    2025-04-18
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  • Q甲肝的常见病因有什么

    A  甲肝是一种由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性传染病,主要通过粪-口途径传播,以下是一些导致甲肝的常见病因:   1、食用被污染的食物   蔬菜、水果等:如果这些食物在生长、采摘、运输或销售过程中被含有甲肝病毒的粪便污染,而食用前又未彻底清洗或煮熟,就可能感染甲肝。例如,用被污染的水灌溉蔬菜,或者在加工过程中操作人员不注意卫生,都可能使蔬菜携带病毒。   贝类食物:一些贝类如毛蚶、牡蛎等具有富集甲肝病毒的能力。它们生活在水中,若水体被甲肝病毒污染,贝类就会将病毒积累在体内。人们食用了未煮熟煮透的受污染贝类,就容易感染甲肝。历史上曾发生过多起因食用受污染贝类引发的甲肝大规模流行事件。   2、饮用被污染的水:水源受甲肝病毒污染后,若未经妥善处理,如未经过消毒或煮沸,饮用后易感染甲肝。在一些卫生条件较差的地区,污水排放不当,可能导致甲肝病毒进入水源,污染饮用水。   3、密切接触传播:与甲肝患者密切接触,如共用餐具、水杯、牙刷等个人物品,或者直接接触到患者的粪便、呕吐物等,都有可能感染甲肝病毒。此外,在一些人口密集且卫生条件不佳的场所,如学校宿舍、工厂集体宿舍等,甲肝病毒也容易通过密切接触在人群中传播。   4、母婴传播:虽然甲肝病毒通过母婴传播的情况相对较少见,但在分娩过程中,若母亲感染了甲肝病毒,病毒有可能通过产道传播给新生儿。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
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  • Q甲肝一起吃饭会传染吗

    A  一起吃饭有可能传染甲肝。   甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症,主要通过粪-口途径传播。具体来说,如果甲肝患者的粪便污染了食物、水源或餐具等,健康人接触后再通过口腔摄入这些被污染的物质,就可能感染甲肝病毒。   在共同进餐时,可能存在多种传染风险。例如,甲肝患者用自己使用过的餐具给他人夹菜,餐具上可能沾有甲肝病毒,从而导致病毒传播;或者在吃饭过程中,甲肝患者打喷嚏、咳嗽,喷出的飞沫中含有病毒,也可能污染食物或餐具,进而传染给他人。不过,如果采取了适当的预防措施,如使用公筷、公勺,对餐具进行严格消毒,勤洗手等,可以大大降低甲肝病毒的传播风险。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-21
  • Q患上疟疾要怎样进行护理

    A  疟疾患者的护理需要从病情观察、生活起居、饮食营养等多个方面着手,以帮助患者缓解症状、促进康复,以下是具体的护理措施:   1、病情观察   生命体征监测:密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,尤其是体温的变化。疟疾患者常出现周期性发作的高热,体温可高达40℃以上,需定时测量体温,以便及时发现发热规律和异常变化,为医生调整治疗方案提供依据。   症状变化观察:注意观察患者寒战、头痛、出汗、呕吐等症状的发作频率、持续时间和严重程度。若患者出现意识障碍、抽搐、呼吸困难等严重症状,可能是病情恶化的表现,应立即通知医生进行处理。   并发症观察:疟疾可能引发多种并发症,如贫血、肝肾功能损害、肺水肿等。观察患者有无面色苍白、皮肤黄染、尿量减少、水肿等症状,定期协助医生进行血常规、肝肾功能等检查,以便早期发现并处理并发症。   2、生活起居护理   休息与活动:发作期患者应卧床休息,减少体力消耗。在病情缓解后,可根据患者的身体状况逐渐增加活动量,但要避免过度劳累。保持病房或居住环境安静、整洁、舒适,温度和湿度适宜,为患者提供良好的休息条件。   皮肤护理:患者在高热出汗后,应及时用温水擦拭身体,更换汗湿的衣物和床单,保持皮肤清洁干燥,防止着凉和皮肤感染。对于长期卧床的患者,要注意预防压疮,定时协助患者翻身,按摩受压部位。   口腔护理:鼓励患者多饮水,保持口腔清洁。每日可用生理盐水或漱口水漱口,尤其是在饭后和呕吐后,以减少口腔细菌滋生,预防口腔感染和溃疡。   3、饮食护理   营养均衡:为患者提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,以补充患者在疾病过程中消耗的能量和营养物质,促进身体恢复。   饮食方式:根据患者的食欲和消化情况,调整饮食方式。在发作期,患者可能食欲不佳,可给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如米粥、面条等;在缓解期,可逐渐增加食物的种类和量,少食多餐,避免暴饮暴食。   水分补充:鼓励患者多饮水,每日饮水量应在2000-3000毫升左右,以补充发热出汗导致的水分丢失,防止脱水。对于不能进食或饮水的患者,应通过静脉输液等方式补充水分和电解质。   4、心理护理:疟疾患者由于疾病反复发作,可能会出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪,影响治疗效果和康复进程。护理人员应多与患者沟通交流,了解其心理状态,给予心理支持和安慰,向患者介绍疟疾的相关知识、治疗方法和预后,增强患者战胜疾病的信心。   在护理疟疾患者时,护理人员还应严格遵守消毒隔离制度,防止疾病传播。同时,要密切配合医生进行治疗,确保患者按时服药、接受检查和治疗措施,以提高治疗效果,促进患者早日康复。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-21
  • Q夏天该怎样有效的预防疟疾

    A  疟疾是由疟原虫引起的传染病,主要通过按蚊叮咬传播。夏天是疟疾的高发季节,以下是一些有效的预防措施:   1、防止蚊虫叮咬   使用蚊帐:睡觉前将蚊帐撑开,检查有无漏洞,确保蚊帐内无蚊虫后再进入。蚊帐可有效阻挡蚊虫进入,为睡眠提供一个相对安全的空间。   涂抹驱蚊剂:在外出或户外活动前,将驱蚊剂涂抹在暴露的皮肤上,如手臂、腿部、颈部等。选择含有避蚊胺、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂,可根据产品说明适时补涂,以保持驱蚊效果。   安装纱窗、纱门:在房屋的门窗上安装细密的纱窗、纱门,既能保持室内通风,又能防止蚊虫进入室内,减少人与蚊虫接触的机会。   使用电蚊拍:在室内发现蚊虫时,可使用电蚊拍将其消灭。电蚊拍能快速有效地击杀蚊虫,减少室内蚊虫数量。   2、消除蚊虫滋生地   清理积水:蚊子的繁殖离不开水,及时清理室内外的积水容器,如花盆托盘、花瓶、水桶、废旧轮胎等,倒掉积水,可防止蚊子在其中产卵。对于无法倒掉的积水,如池塘、沟渠等,可投放杀蚊幼剂。   疏通下水道:定期检查和疏通下水道,确保排水通畅,避免污水积聚,减少蚊虫滋生的场所。   3、加强个人防护   穿着适当衣物:在户外活动时,尽量穿着长袖长裤,避免穿着暴露过多皮肤的衣物。选择浅色、质地紧密的衣物,可减少蚊虫叮咬的机会,同时也能防止皮肤直接接触到可能带有疟原虫的蚊虫。   避免在蚊虫活动高峰期外出:蚊子一般在清晨和傍晚活动频繁,尽量避免在这两个时间段外出。如果必须外出,要做好防护措施。   药物预防:如果前往疟疾高发地区,可在医生指导下服用抗疟药物进行预防。如乙胺嘧啶、氯喹等,但药物预防不能完全替代其他预防措施。   此外,还可以定期对居住环境进行蚊虫消杀,可使用杀虫剂或请专业的消杀公司进行处理。同时,要提高自身免疫力,保持均衡饮食、适量运动和充足睡眠,以增强身体对疾病的抵抗力。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-21
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