肝硬化查血是看哪几项?

男:68岁

5158人浏览2020-04-10 18:29:34

病情描述

肝硬化患者定期查血,是看哪几项指标呢?

张艳凯
张艳凯 副主任医师
开封市中心医院 全科 免费提问

病情分析:肝硬化患者进行查血,是为了了解肝功能、甲胎蛋白、转氨酶、胆红素、白蛋白和球蛋白的比值情况,提醒病患尤其需要关注白蛋白是不是有低下的情况,球蛋白是不是出现了升高的问题。另外提醒肝硬化患者还应该多加关注凝血象,因为肝硬化患者时常会出现凝血功能的障碍。在此提醒大家注意导致肝硬化的原因众多,为了确诊病因病患还需要进行乙肝五项、丙肝抗体、丙肝基因、乙肝病毒等等检查,再有要查有关自身免疫性肝病的相关的指标的检测。

相关问答

  • Q胆红素高到底怎么回事呢

    A  胆红素是红细胞正常分解和破坏的产物,也是肝功能检查的重要指标。胆红素升高,往往提示身体出现了某些异常,以下为你详细解读背后的成因。​   肝脏疾病​   肝炎:无论是病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝),还是药物性、自身免疫性肝炎,都可能引发肝细胞受损。肝细胞一旦受损,摄取、结合和排泄胆红素的能力就会下降,导致血液中未结合胆红素和结合胆红素同时升高。比如乙肝患者,病毒持续攻击肝细胞,肝功能下降,胆红素代谢随之出现紊乱。​   肝硬化:长期的肝脏损伤会使肝脏组织纤维化,逐渐发展为肝硬化。肝硬化患者的肝细胞结构被严重破坏,胆红素的代谢与排泄受阻,进而导致胆红素升高。同时,肝硬化还可能引发门脉高压,致使胆管受压,进一步加重胆红素的排泄障碍。​   胆管疾病​   胆结石:胆结石可阻塞胆管,使胆汁无法顺利排入十二指肠。胆汁淤积在胆管内,压力升高,导致胆管破裂,胆红素反流入血液,造成胆红素升高。以胆囊结石为例,结石堵塞胆囊管时,不仅会引起右上腹疼痛,还会导致胆红素指标异常。​   胆管炎:胆管因细菌感染引发炎症,会导致胆管狭窄或梗阻,胆汁排泄不畅,胆红素无法正常排出体外,从而导致血液中胆红素水平升高。​   血液系统疾病​   溶血性贫血:红细胞遭到大量破坏,血红蛋白释放过多,生成的胆红素超出了肝脏的代谢能力,未结合胆红素在血液中大量积聚,导致胆红素升高。例如,遗传性球形红细胞增多症患者,红细胞形态异常,寿命缩短,易发生溶血,进而引起胆红素升高。​   新生儿溶血症:母婴血型不合时,胎儿红细胞会被母亲的抗体攻击,发生溶血反应,致使新生儿体内胆红素生成过多,出现黄疸症状,胆红素水平明显升高。​   其他因素​   药物:某些药物,如抗生素、抗癫痫药,可能对肝脏造成损伤,影响胆红素的代谢,导致胆红素升高。患者在服用这些药物时,需定期监测肝功能。​   生活习惯:长期酗酒会损伤肝细胞,影响胆红素的正常代谢。过度劳累、熬夜也会加重肝脏负担,导致胆红素代谢异常。​   胆红素升高原因多样,发现胆红素异常时,应及时就医,通过进一步检查明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。
    孙华健
    孙华健 副主任医师 六安市人民医院
    2025-03-31
  • Q胆囊炎患者吃什么食物康复更快?

    A  胆囊炎患者选对食物利于康复,可选择富含维生素的蔬果、低脂的优质蛋白食物、富含膳食纤维的粗粮、具有利胆作用的食物、易消化的食物等。   1.富含维生素的蔬果:维生素对于胆囊炎患者的康复有重要作用。例如橙子、苹果、草莓等水果,富含维生素C等抗氧化物质,能增强机体免疫力,减轻炎症反应。菠菜、西兰花、胡萝卜等蔬菜,含有丰富的维生素A、维生素E等,有助于胆囊黏膜的修复,促进胆汁的正常分泌和排泄。   2.低脂的优质蛋白食物:胆囊炎患者胆汁分泌和排泄功能可能受到影响,过多的脂肪摄入会加重胆囊负担。而瘦肉、鱼类、豆类等低脂的优质蛋白食物,既能为身体提供必要的营养,又不会给胆囊带来过大压力。比如鱼肉富含不饱和脂肪酸,对心血管健康有益,同时易于消化吸收。   3.富含膳食纤维的粗粮:玉米、燕麦、糙米等粗粮含有丰富的膳食纤维。膳食纤维可以促进肠道蠕动,减少胆汁在肠道内的停留时间,降低胆汁中胆固醇的浓度,从而减少胆结石形成的风险,有利于胆囊炎的康复。   4.具有利胆作用的食物:一些食物具有利胆功效,如黄瓜、冬瓜、绿豆等。黄瓜有利水消肿的作用,能促进胆汁的排泄;冬瓜具有清热利水的功效,有助于减轻胆囊的炎症;绿豆有清热解毒的作用,可缓解胆囊炎引起的不适症状。   5.易消化的食物:米粥、面条、软馒头等易消化的食物,在胆囊炎发作期间或康复初期,能减轻胆囊和胃肠道的负担。这些食物容易被人体消化吸收,**身体有足够的能量供应,促进身体恢复。   此外,胆囊炎患者还应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、酒精等,这些食物会刺激胆囊收缩,加重疼痛和炎症。在药物治疗方面,常用的药物有消炎利胆片、胆宁片、熊去氧胆酸胶囊等,但具体用药需遵医嘱。   胆囊炎患者在康复过程中,合理的饮食选择至关重要。选择富含维生素的蔬果、低脂的优质蛋白食物、富含膳食纤维的粗粮、具有利胆作用的食物以及易消化的食物,同时避免不良饮食,再配合适当的药物治疗,有助于促进病情的康复。如果胆囊炎症状严重或持续不缓解,应及时到正规医院就诊。
    孙华健
    孙华健 副主任医师 六安市人民医院
    2025-03-19
  • Q药物性肝炎是否好治疗?

    A  药物性肝炎的治疗难易程度受多种因素影响,如药物类型、病情严重程度、治疗及时性、个体差异、基础疾病等。   1.药物类型:不同药物引发的药物性肝炎治疗难度不同。如对乙酰氨基酚,过量使用易导致严重的肝损伤,治疗相对复杂;而一些抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等引起的药物性肝炎,若能及时发现并停药,多数情况下治疗相对容易。还有抗结核药物如异烟肼、利福平等,长期使用可能导致药物性肝炎,且治疗过程中可能需要调整抗结核治疗方案,增加了治疗的复杂性。   2.病情严重程度:轻度药物性肝炎患者,可能仅出现肝功能轻度异常,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻度升高,通过及时停用可疑药物,并适当使用保肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等,肝功能可逐渐恢复正常,治疗相对容易。而重度药物性肝炎患者,可能出现肝衰竭,表现为黄疸进行性加深、凝血功能障碍等,治疗难度极大,可能需要进行人工肝支持治疗甚至肝移植。   3.治疗及时性:若能在用药后早期发现肝功能异常,及时停用可疑药物并采取治疗措施,药物性肝炎通常能得到较好的控制,治疗相对容易。相反,若未及时发现病情,延误了治疗时机,肝脏损伤可能进一步加重,治疗难度也会相应增加。   4.个体差异:不同个体对药物的反应和耐受性不同,这也会影响药物性肝炎的治疗。一些患者肝脏的解毒和修复能力较强,在发生药物性肝炎后,经过治疗肝功能恢复较快;而另一些患者可能存在遗传易感性,对药物更为敏感,肝脏损伤可能更严重,治疗也更困难。   5.基础疾病:如果患者本身患有其他基础疾病,如慢性肝病、糖尿病、心脏病等,会增加药物性肝炎的治疗难度。慢性肝病患者肝脏本身功能已经受损,发生药物性肝炎后,肝脏的储备功能更差,恢复起来相对困难;糖尿病患者血糖控制不佳会影响肝脏的代谢和修复功能,进而影响药物性肝炎的治疗效果。   药物性肝炎的治疗难易不能一概而论,受到药物类型、病情严重程度、治疗及时性、个体差异和基础疾病等多种因素的综合影响。一旦怀疑发生药物性肝炎,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,以提高治疗效果。
    孙华健
    孙华健 副主任医师 六安市人民医院
    2025-03-14
  • Q肝囊肿患者不能吃什么?

    A  1、酒精、高蛋白食物:   酒精会直接伤害到肝脏,同时也会刺激多囊蛋白活性,从而会让哪种快速的生长,另外也会产生一种致癌物质。同时也不能吃含有高蛋白质的食物,因为高蛋白食物会在身体里面产生尿素氮,容易加重肝脏的负担。   2、动物肝脏、高热量食物:   动物的肝脏里面含有丰富的胆固醇,如果摄入过多的话,就会加重了肝脏的负担,诱发身体不适,不利于病情的恢复。高热量的食物比如咖啡、巧克力等,不然不仅会加快身体的基础代谢率,同时也会给肝脏带来一定的负担,让囊肿快速的生长。   3、辛辣刺激性和发酵的食物:   辛辣刺激性的食物容易刺激胃肠道黏膜,从而增加了胃酸的分泌,导致胃肠道出现不适的症状,不利于病情,另外发酵的食物比如臭鸡蛋、豆腐乳等都会加快囊肿的增长。
    孙华健
    孙华健 副主任医师 六安市人民医院
    2025-03-10
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  • Q甲肝的常见病因有什么

    A  甲肝是一种由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性传染病,主要通过粪-口途径传播,以下是一些导致甲肝的常见病因:   1、食用被污染的食物   蔬菜、水果等:如果这些食物在生长、采摘、运输或销售过程中被含有甲肝病毒的粪便污染,而食用前又未彻底清洗或煮熟,就可能感染甲肝。例如,用被污染的水灌溉蔬菜,或者在加工过程中操作人员不注意卫生,都可能使蔬菜携带病毒。   贝类食物:一些贝类如毛蚶、牡蛎等具有富集甲肝病毒的能力。它们生活在水中,若水体被甲肝病毒污染,贝类就会将病毒积累在体内。人们食用了未煮熟煮透的受污染贝类,就容易感染甲肝。历史上曾发生过多起因食用受污染贝类引发的甲肝大规模流行事件。   2、饮用被污染的水:水源受甲肝病毒污染后,若未经妥善处理,如未经过消毒或煮沸,饮用后易感染甲肝。在一些卫生条件较差的地区,污水排放不当,可能导致甲肝病毒进入水源,污染饮用水。   3、密切接触传播:与甲肝患者密切接触,如共用餐具、水杯、牙刷等个人物品,或者直接接触到患者的粪便、呕吐物等,都有可能感染甲肝病毒。此外,在一些人口密集且卫生条件不佳的场所,如学校宿舍、工厂集体宿舍等,甲肝病毒也容易通过密切接触在人群中传播。   4、母婴传播:虽然甲肝病毒通过母婴传播的情况相对较少见,但在分娩过程中,若母亲感染了甲肝病毒,病毒有可能通过产道传播给新生儿。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-21
  • Q甲肝一起吃饭会传染吗

    A  一起吃饭有可能传染甲肝。   甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症,主要通过粪-口途径传播。具体来说,如果甲肝患者的粪便污染了食物、水源或餐具等,健康人接触后再通过口腔摄入这些被污染的物质,就可能感染甲肝病毒。   在共同进餐时,可能存在多种传染风险。例如,甲肝患者用自己使用过的餐具给他人夹菜,餐具上可能沾有甲肝病毒,从而导致病毒传播;或者在吃饭过程中,甲肝患者打喷嚏、咳嗽,喷出的飞沫中含有病毒,也可能污染食物或餐具,进而传染给他人。不过,如果采取了适当的预防措施,如使用公筷、公勺,对餐具进行严格消毒,勤洗手等,可以大大降低甲肝病毒的传播风险。
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    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-21
  • Q患上疟疾要怎样进行护理

    A  疟疾患者的护理需要从病情观察、生活起居、饮食营养等多个方面着手,以帮助患者缓解症状、促进康复,以下是具体的护理措施:   1、病情观察   生命体征监测:密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,尤其是体温的变化。疟疾患者常出现周期性发作的高热,体温可高达40℃以上,需定时测量体温,以便及时发现发热规律和异常变化,为医生调整治疗方案提供依据。   症状变化观察:注意观察患者寒战、头痛、出汗、呕吐等症状的发作频率、持续时间和严重程度。若患者出现意识障碍、抽搐、呼吸困难等严重症状,可能是病情恶化的表现,应立即通知医生进行处理。   并发症观察:疟疾可能引发多种并发症,如贫血、肝肾功能损害、肺水肿等。观察患者有无面色苍白、皮肤黄染、尿量减少、水肿等症状,定期协助医生进行血常规、肝肾功能等检查,以便早期发现并处理并发症。   2、生活起居护理   休息与活动:发作期患者应卧床休息,减少体力消耗。在病情缓解后,可根据患者的身体状况逐渐增加活动量,但要避免过度劳累。保持病房或居住环境安静、整洁、舒适,温度和湿度适宜,为患者提供良好的休息条件。   皮肤护理:患者在高热出汗后,应及时用温水擦拭身体,更换汗湿的衣物和床单,保持皮肤清洁干燥,防止着凉和皮肤感染。对于长期卧床的患者,要注意预防压疮,定时协助患者翻身,按摩受压部位。   口腔护理:鼓励患者多饮水,保持口腔清洁。每日可用生理盐水或漱口水漱口,尤其是在饭后和呕吐后,以减少口腔细菌滋生,预防口腔感染和溃疡。   3、饮食护理   营养均衡:为患者提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,以补充患者在疾病过程中消耗的能量和营养物质,促进身体恢复。   饮食方式:根据患者的食欲和消化情况,调整饮食方式。在发作期,患者可能食欲不佳,可给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如米粥、面条等;在缓解期,可逐渐增加食物的种类和量,少食多餐,避免暴饮暴食。   水分补充:鼓励患者多饮水,每日饮水量应在2000-3000毫升左右,以补充发热出汗导致的水分丢失,防止脱水。对于不能进食或饮水的患者,应通过静脉输液等方式补充水分和电解质。   4、心理护理:疟疾患者由于疾病反复发作,可能会出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪,影响治疗效果和康复进程。护理人员应多与患者沟通交流,了解其心理状态,给予心理支持和安慰,向患者介绍疟疾的相关知识、治疗方法和预后,增强患者战胜疾病的信心。   在护理疟疾患者时,护理人员还应严格遵守消毒隔离制度,防止疾病传播。同时,要密切配合医生进行治疗,确保患者按时服药、接受检查和治疗措施,以提高治疗效果,促进患者早日康复。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
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  • Q夏天该怎样有效的预防疟疾

    A  疟疾是由疟原虫引起的传染病,主要通过按蚊叮咬传播。夏天是疟疾的高发季节,以下是一些有效的预防措施:   1、防止蚊虫叮咬   使用蚊帐:睡觉前将蚊帐撑开,检查有无漏洞,确保蚊帐内无蚊虫后再进入。蚊帐可有效阻挡蚊虫进入,为睡眠提供一个相对安全的空间。   涂抹驱蚊剂:在外出或户外活动前,将驱蚊剂涂抹在暴露的皮肤上,如手臂、腿部、颈部等。选择含有避蚊胺、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂,可根据产品说明适时补涂,以保持驱蚊效果。   安装纱窗、纱门:在房屋的门窗上安装细密的纱窗、纱门,既能保持室内通风,又能防止蚊虫进入室内,减少人与蚊虫接触的机会。   使用电蚊拍:在室内发现蚊虫时,可使用电蚊拍将其消灭。电蚊拍能快速有效地击杀蚊虫,减少室内蚊虫数量。   2、消除蚊虫滋生地   清理积水:蚊子的繁殖离不开水,及时清理室内外的积水容器,如花盆托盘、花瓶、水桶、废旧轮胎等,倒掉积水,可防止蚊子在其中产卵。对于无法倒掉的积水,如池塘、沟渠等,可投放杀蚊幼剂。   疏通下水道:定期检查和疏通下水道,确保排水通畅,避免污水积聚,减少蚊虫滋生的场所。   3、加强个人防护   穿着适当衣物:在户外活动时,尽量穿着长袖长裤,避免穿着暴露过多皮肤的衣物。选择浅色、质地紧密的衣物,可减少蚊虫叮咬的机会,同时也能防止皮肤直接接触到可能带有疟原虫的蚊虫。   避免在蚊虫活动高峰期外出:蚊子一般在清晨和傍晚活动频繁,尽量避免在这两个时间段外出。如果必须外出,要做好防护措施。   药物预防:如果前往疟疾高发地区,可在医生指导下服用抗疟药物进行预防。如乙胺嘧啶、氯喹等,但药物预防不能完全替代其他预防措施。   此外,还可以定期对居住环境进行蚊虫消杀,可使用杀虫剂或请专业的消杀公司进行处理。同时,要提高自身免疫力,保持均衡饮食、适量运动和充足睡眠,以增强身体对疾病的抵抗力。
    赵宗豪
    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
    2025-04-21
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