A　　老年人耐受晚期肺癌的治疗需要与中青年患者区别对待。老年的患者在治疗肿瘤个体化很重要，而且用药是不一样的，但总体讲，只要掌握好对相应的药物，采取一种个体化用药的情况下，老年人也能够进入肿瘤药物的治疗，能够取得很好的疗效，而且可以延长生存期。

A1.持续性咳嗽：咳嗽是肺癌较常见的早期症状之一。当肺部出现肿瘤时，会刺激呼吸道，导致持续性咳嗽。这种咳嗽通常难以缓解，且可能伴有痰血。 2.胸痛：肺癌患者可能会出现胸部钝痛或隐痛，尤其是在深呼吸、咳嗽或改变体位时。胸痛可能与肿瘤侵犯胸膜或胸壁有关。 3.呼吸困难：随着肿瘤的生长，可能会压迫或阻塞气道，导致呼吸困难。患者可能会感到气促、喘息或无法深吸气。

A肺癌患者咳嗽厉害时，可选用的止咳药包括中枢性止咳药、外周性止咳药、祛痰药、抗过敏药、中药止咳药等。 1.中枢性止咳药：这类药物直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，如可待因、右美沙芬等。可待因止咳作用迅速而强大，但长期使用可能成瘾，需严格遵医嘱。右美沙芬适用于干咳，无成瘾性。 2.外周性止咳药：通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中的某一环节而发挥镇咳作用，常见的有那可丁。 3.祛痰药：如果肺癌患者咳嗽伴有较多痰液，需要使用祛痰药促进痰液排出，以减轻咳嗽，如氨溴索、溴己新等。 4.抗过敏药：部分肺癌患者的咳嗽可能与过敏因素有关，使用抗过敏药如氯雷他定、西替利嗪等可能会有一定效果。 5.中药止咳药：某些中药在缓解肺癌患者咳嗽方面也有一定作用，如川贝枇杷膏、止咳糖浆等，但使用中药也需在医生指导下进行。 肺癌患者出现咳嗽厉害的情况，需要综合考虑病情、身体状况等因素来选择止咳药。同时，止咳治疗只是对症处理，还需要针对肺癌本身进行规范的治疗。患者应前往正规医院就诊，遵循医生的建议用药，不可自行用药。

A肺癌晚期患者通常需要警惕呼吸困难、严重疼痛、频繁咯血等症状，此外，还可能有其他一些表现，如体重急剧下降、精神状态改变、多器官功能衰竭等。 1.呼吸困难：肺癌晚期肿瘤可能阻塞气道，导致肺部通气功能障碍，引起呼吸困难。患者会感到呼吸费力、气短、喘息，严重时甚至无法平卧。治疗上可能包括吸氧、使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）、糖皮质激素（如地塞米松、泼尼松）等缓解症状。 2.严重疼痛：晚期肺癌容易侵犯胸膜、肋骨、神经等组织，引发剧烈疼痛。疼痛可能为持续性或间歇性，严重影响患者的生活质量。治疗疼痛常使用阿片类镇痛药（如吗啡、羟考酮）、非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）等，也可采用神经阻滞、放疗等方法减轻疼痛。 3.频繁咯血：肿瘤侵犯肺部血管时，会导致咯血。少量咯血可能表现为痰中带血，大量咯血则可能危及生命。治疗咯血需要根据出血量和病情采取不同措施，如使用止血药（如垂体后叶素、氨甲环酸）、支气管动脉栓塞术等。 4.体重急剧下降：由于肿瘤消耗大量能量，加上患者食欲减退、消化吸收功能障碍，会出现体重快速下降。此时需要加强营养支持，通过饮食调整或静脉输注营养液（如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳）来补充能量和营养。 5.精神状态改变：晚期肺癌患者可能因身体的极度不适、疼痛、睡眠障碍等原因，出现精神萎靡、焦虑、抑郁甚至谵妄等精神状态的改变。这需要心理疏导和适当的药物治疗（如抗焦虑药地西泮、抗抑郁药氟西汀）来缓解。 6.多器官功能衰竭：肺癌晚期可能转移至其他器官，导致多个器官功能受损，如肝肾功能衰竭、心肺功能衰竭等。此时需要针对具体的器官功能障碍进行相应的支持治疗，如透析、强心利尿等。 肺癌晚期患者的病情较为复杂，出现的症状也多种多样。家属和患者应密切关注身体变化，及时向医生反馈，以便采取有效的治疗和护理措施，提高生活质量，延长生存期。