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Q
肩周炎能上举,往后有点吃力,该怎么治疗?
A
您好,目前治疗肩周炎主要采取保守治疗的方法,常见的保守治疗方法包括口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。其中自我按摩需要坚持1-2个月的时间,才能看到效果,而且每天最少一次,具体的按摩手法,用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。
李宏
副主任医师
北京大学第一医院
2018-08-29
Q
小腿前面骨头疼,小臂也疼,该怎么办
A
您好,根据您的描述,建议去医院骨科检查一下,先要排除骨质增生或骨裂等病因。骨质增生症多发于中年以上。一般认为由于中年以后体质虚弱及退行性变;长期站立或行走及长时间的持于某种姿势,由于肌肉的牵拉或撕脱、出血,血肿机化,形成刺状或唇样的骨质增生;骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。如果确诊是骨质增生的话,患者在平时要避免过度劳累,避免久站或久坐的行为,关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
方策
副主任医师
中国科技大学附属第一医院
2018-08-13
Q
膝关节创伤性滑膜炎怎么处理,平时该注意什么?
A
您好,患者在平时要注意休息,避免过度劳累,饮食上多吃容易消化的食物。在积液未消退前,应暂停主动与被动活动。严重者应适当制动。过早活动,可导致慢性滑膜炎。在休息与制动阶段,即应开始积极锻炼股四头肌(等长收缩),积液消退后,开始膝关节活动及行走。强调股四头肌锻炼是治疗中的关键。缓解患处的疼痛,患者也可以采取理疗、热敷等方法,必要的时候,去中医院购买一些消肿化瘀中草药,效果也不错。膝关节创伤常可引起关节内血肿,多由于关节内骨折、或韧带、滑膜等软组织、手术等引起。亦有其他原因如坏血病、血友病、绒毛结节滑膜炎等,统称为自发性关节内积血。膝关节内血肿,因有纤维蛋白酶作用很少凝固、机化大都保持流动状态。
方策
副主任医师
中国科技大学附属第一医院
2018-08-10
Q
原发性骨髓纤维化是怎么回事呢?
A
原发骨髓纤维化患者,造血系统的改变为显著。由于髓外造血也可累及其他器官系统。原发骨髓纤维化的患者有四分之一可以没有症状,因体检发现脾大或血细胞计数异常而就诊。如出现症状一般与贫血、脾大、高代谢状态、髓外造血、出血、骨骼变化、门静脉高压和相关免疫异常。原发骨髓纤维化的患者有四分之一可以没有症状,因体检发现脾大或血细胞计数异常而就诊。如出现症状一般与贫血、脾大、高代谢状态、髓外造血、出血、骨骼变化、门静脉高压和相关免疫异常。
方策
副主任医师
中国科技大学附属第一医院
2018-08-12
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