A您如果是10月21号来的月经，今天是11月18号，也有可能是来月经的先兆，如果您有性生活史，担心意外怀孕的话，现在也可以查一个血HCG，这个也能够尽早的知道是否怀孕，如果排除了怀孕的情况，有可能是月经来潮了，这期间要注意保持外阴部的清洁干燥卫生，预防感染，如果检查hcg确定怀孕的话，要进一步明确是宫内孕还是宫外孕的情况，如果是宫内孕的话，有先兆流产的情况，准备继续要宝宝的话，必要时可以保胎治疗。

A根据你的描述，这种情况我考虑是正常的生理结构。如果目前你没有不适症状的话，也没有必要担心，平时要养成良好的个人卫生习惯，保持外阴的清洁和卫生。内裤要勤洗勤换。内裤比较好用开水烫后暴晒。避免有不洁的性生活。同房前用温水清洗男女双方的生殖器。

A你好，10月31号超声显示右卵巢有囊性包块，有可能是生理性囊肿，因为看子宫内膜厚度，是快来月经的厚度，有可能是黄体囊肿。11月18号超声右卵巢囊肿略有缩小，子宫内膜厚0.8厘米，左卵巢有1.9×1.4优势卵泡，应该是到了快到了排卵期时间，如果有要宝宝的打算，可以安排同房。

A指导意见：风湿免疫抗体阳性就是说明不正常，体内产生了某些疾病。引起风湿免疫抗体阳性的疾病有多种，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎、干燥综合征等等，都有可能导致风湿免疫抗体阳性。另外有一部分正常人，比如老年人也有可能会出现阳性，需要进一步完善相关检查，明确诊断后再治疗。