• Q儿童牙床上长白色脓包,是怎么引起的

    A  儿童牙床上长白色脓包,可能是由根尖周炎、牙周脓肿、萌出囊肿、疱疹性口炎、手足口病等因素引起。   1.根尖周炎:多因龋齿未及时治疗,细菌感染牙髓,进而扩散至根尖周组织引发炎症。炎症产生的分泌物无法排出,就会在牙床上形成白色脓包。治疗时,通常需要进行根管治疗,清除根管内的感染物质,再进行填充。常用药物有甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等,需遵医嘱使用。   2.牙周脓肿:儿童口腔卫生不佳,牙菌斑、牙结石堆积,会导致牙周组织感染,形成脓肿。表现为牙床上的白色脓包,伴有牙龈红肿、疼痛。治疗可专业行局部冲洗,清除异物和细菌,再配合使用抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素、克林霉素等,具体用药需遵医嘱。   3.萌出囊肿:在乳牙或恒牙萌出过程中,覆盖牙的黏膜下形成的囊肿。一般表现为牙床上的白色或淡蓝色肿物,类似脓包。多数情况下,萌出囊肿可自行吸收。若囊肿较大影响牙齿萌出,可能需要手术切开引流。   4.疱疹性口炎:由单纯疱疹病毒引起,口腔黏膜会出现成簇小水疱,水疱破溃后可形成溃疡,周围有红晕,有时也会表现为牙床上的白色脓包样病变。治疗可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,同时要注意口腔卫生,遵医嘱用药。   5.手足口病:是由肠道病毒引起的传染病,除了手、足、臀部出现皮疹外,口腔黏膜也会出现散在疱疹或溃疡,部分患儿牙床上会出现类似白色脓包的表现。治疗主要是对症处理,发热时可使用退烧药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,同时注意隔离,避免交叉感染,用药需遵医嘱。   儿童牙床上长白色脓包的原因多样,家长发现后不要惊慌,应仔细观察孩子的症状。若脓包持续不消退、伴有发热、疼痛加剧等症状,应及时带孩子到正规医院的口腔科或小儿科就诊,明确病因后进行针对性治疗。治疗过程中,要严格遵医嘱用药,同时注意孩子的口腔卫生,帮助孩子养成良好的口腔习惯。
    李冀
    李冀 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院
    2025-04-07
  • Q儿童查出2cm甲状腺结节,家长需要如何护理

    A  儿童查出2cm甲状腺结节,家长需在饮食、情绪、休息、用药、复查等方面做好护理,同时要关注症状变化。   1.饮食护理:保证营养均衡,适当增加含碘食物的摄入,如海带、紫菜等,但也不能过量。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重甲状腺负担。可以多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。   2.情绪护理:儿童可能会因为疾病而产生焦虑、恐惧等不良情绪,家长要多与儿童沟通交流,给予关心和鼓励,帮助其树立战胜疾病的信心。可以通过讲故事、做游戏等方式缓解儿童的紧张情绪。   3.休息护理:保证儿童充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。良好的休息有助于身体恢复和甲状腺功能的调节。可以为儿童创造安静、舒适的睡眠环境。   4.用药护理:如果医生开了药物,家长要严格按照医嘱给儿童用药,不能自行增减药量或停药。常见的治疗甲状腺结节的药物有左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,用药需遵医嘱。   5.复查护理:定期带儿童到医院进行复查,包括甲状腺功能检查、甲状腺超声检查等,以便及时了解结节的变化情况。根据复查结果,医生会调整治疗方案。   6.症状观察:家长要密切关注儿童的症状变化,如是否出现颈部疼痛、呼吸困难、吞咽困难等症状。如果出现异常情况,应及时带儿童就医。   儿童查出2cm甲状腺结节后,家长在护理过程中要从饮食、情绪、休息、用药、复查等多个方面入手,同时密切关注儿童的症状变化。通过科学合理的护理,有助于儿童病情的稳定和恢复。若有任何疑问或异常情况,应及时咨询医生。
    李冀
    李冀 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院
    2025-04-07
  • Q儿童近视如何矫正

    A  解决儿童近视难题,从正确的视力矫正开始,可通过佩戴框架眼镜、佩戴角膜塑形镜、使用低浓度阿托品滴眼液、增加户外活动、改善用眼习惯等方式来实现。   1.佩戴框架眼镜:这是常见的视力矫正方法。框架眼镜的光学中心与瞳孔相对应,能使光线准确聚焦在视网膜上,从而矫正视力。其具有佩戴方便、价格多样、适应人群广泛等优点。对于儿童而言,可选择材质较轻、安全不易碎的镜片和镜架,以提高佩戴的舒适度和安全性。   2.佩戴角膜塑形镜:它是一种特殊设计的硬性隐形眼镜,通常在晚上睡觉时佩戴。通过镜片对角膜的物理性塑形作用,改变角膜的曲率,从而暂时矫正近视度数。白天不戴眼镜也能有清晰的视力,并且在一定程度上可以延缓近视的进展速度。但佩戴时需要注意卫生,严格按照医生的指导进行操作,以避免感染等并发症。   3.使用低浓度阿托品滴眼液:低浓度阿托品滴眼液可以通过放松睫状肌、抑制眼球的异常增长来控制近视的发展。相关研究表明,其在儿童近视防控方面有一定的效果。不过,使用该药物可能会有一些轻微的副作用,如瞳孔散大、畏光、视近模糊等,需要在医生的指导下使用。   4.增加户外活动:户外活动可以让儿童接触自然光线,促进视网膜分泌多巴胺,从而抑制眼轴的增长,预防和控制近视。建议儿童每天保证2小时以上的户外活动时间,可以选择散步、打球、跑步等运动方式。   5.改善用眼习惯:保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离应保持在33厘米左右;控制用眼时间,避免长时间连续近距离用眼,每用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可以远望或闭目养神;同时,要注意用眼环境的光线,避免过强或过暗的光线对眼睛造成伤害。   儿童近视问题日益严峻,正确的视力矫正对于解决这一难题至关重要。通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜,使用低浓度阿托品滴眼液,增加户外活动以及改善用眼习惯等多种方式综合干预,可以有效矫正儿童视力,控制近视的发展。家长和老师应关注儿童的视力健康,引导儿童养成良好的用眼习惯,并定期带儿童进行视力检查。如果发现儿童视力异常,应及时到正规医院的眼科就诊,采取科学的矫正方法。
    李冀
    李冀 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院
    2025-04-03
  • Q哄宝宝快速入睡的方法有哪些

    A  哄宝宝入睡超管用的方法有营造舒适睡眠环境、建立规律睡眠作息、采用轻柔安抚方式、进行睡前放松活动、控制白天睡眠时间等。   1.营造舒适睡眠环境:要确保宝宝睡眠的房间温度适宜,一般保持在22-25摄氏度左右,湿度在50%-60%。房间的光线要调暗,可以使用遮光窗帘,减少外界光线的干扰。同时,保持环境安静,避免突然的噪音影响宝宝入睡。还可以为宝宝准备柔软舒适的床垫和被子,让宝宝感觉温暖和安全。   2.建立规律睡眠作息:每天尽量在相同的时间让宝宝上床睡觉和起床,比如晚上8点半左右安排宝宝入睡,早上7点左右起床。长期坚持这样的作息时间,宝宝的身体会形成生物钟,到了睡觉时间就会自然产生困意。   3.采用轻柔安抚方式:当宝宝准备睡觉时,可以轻轻拍打宝宝的背部,节奏要缓慢而有规律。也可以哼唱轻柔的摇篮曲,声音要轻柔、舒缓,让宝宝在温馨的氛围中放松下来。还可以用手轻轻抚摸宝宝的头部、脸颊等部位,给予宝宝足够的安全感。   4.进行睡前放松活动:在宝宝睡觉前半小时到一小时,可以进行一些安静的活动,比如给宝宝讲一个简单的故事,故事内容要轻松、温馨。或者和宝宝一起看一些色彩柔和的绘本,让宝宝的情绪逐渐平静下来。   5.控制白天睡眠时间:如果宝宝白天睡眠时间过长,可能会影响晚上的睡眠。一般来说,3-6个月的宝宝白天睡眠时间控制在3-4小时,6-12个月的宝宝白天睡眠时间控制在2-3小时。可以适当调整宝宝白天的小睡时间和时长,避免宝宝在临近晚上睡觉时间还睡太久。   哄宝宝入睡需要家长的耐心和细心,通过营造舒适睡眠环境、建立规律睡眠作息、采用轻柔安抚方式、进行睡前放松活动以及控制白天睡眠时间等方法,可以帮助宝宝更好地入睡,形成良好的睡眠习惯,促进宝宝健康成长。
    李冀
    李冀 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院
    2025-04-03
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