• Q儿童矫正牙齿在什么年龄合适?

    A儿童矫正牙齿合适的年龄受多种因素影响,一般可分为乳牙期、替牙期、恒牙期等阶段,不同阶段对应不同的牙齿问题,如乳牙反颌、牙列不齐、上下颌骨发育异常等。 1.乳牙期(3-6岁):这个阶段主要针对乳牙反颌(地包天)等问题进行矫正。如果发现儿童存在地包天情况,应尽早矫正,因为地包天会影响上颌骨的正常发育,导致面部畸形加重。通过简单的活动矫治器,如颌垫舌簧矫治器等,就可以纠正反颌,促进上颌骨的正常发育。 2.替牙期(6-12岁):此阶段是儿童换牙的时期,可能会出现多种牙齿问题。对于功能性或骨性错颌畸形,如不良口腔习惯导致的开合、偏颌等,以及上下颌骨发育不协调等问题,需要及时干预。可以使用功能矫治器,如肌激动器、功能调节器等,引导颌骨的正常发育,改善面部形态。如果存在牙列拥挤的情况,轻度拥挤可以先观察,因为随着颌骨的生长,可能会自行调整;重度拥挤则可能需要进行早期的正畸干预。 3.恒牙期(12-18岁):这是大多数儿童进行牙齿矫正的黄金时期。此时恒牙已经基本萌出,牙齿的位置和咬合关系相对稳定。对于各种牙列不齐,如牙齿排列拥挤、稀疏、龅牙等问题,都可以通过固定矫治器,如金属托槽矫治器、陶瓷托槽矫治器等进行矫正。固定矫治器可以精确控制牙齿的移动,达到理想的矫正效果。 4.特殊情况:如果儿童存在先天性唇腭裂等颌面发育畸形,可能需要在不同阶段进行多学科的综合治疗。在婴幼儿期可能需要进行唇腭裂修复手术,之后根据颌骨和牙齿的发育情况,在适当的时候进行正畸治疗,以改善面部外形和咬合功能。 5.个体差异:每个儿童的生长发育情况不同,牙齿矫正的合适年龄也会有所差异。有些儿童生长发育较快,牙齿萌出和颌骨发育提前,可能需要提前进行矫正;而有些儿童生长发育较慢,则可以适当推迟矫正时间。因此,定期带儿童到口腔科进行检查,由专业医生根据儿童的具体情况制定个性化的矫正方案非常重要。 儿童矫正牙齿合适的年龄因牙齿问题类型和个体生长发育情况而异。乳牙期主要针对乳牙反颌等问题,替牙期可对功能性或骨性错颌畸形进行干预,恒牙期是矫正牙列不齐的黄金时期。同时,特殊情况需要多学科综合治疗,且要考虑个体差异。建议家长定期带儿童到正规医院口腔科检查,以便及时发现问题并在合适的时间进行矫正。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-11
  • Q牙杀神经会不会疼?

    A牙杀神经是否疼痛,受多种因素影响,如牙髓状态、麻醉效果、治疗方法、个体疼痛阈值、医生操作水平等。 1.牙髓状态:当牙髓处于充血或急性炎症早期时,牙髓组织内的血管扩张、充血,压力升高,对疼痛刺激更为敏感。此时进行杀神经操作,疼痛可能会相对明显。而如果牙髓已经部分坏死,神经的活性降低,疼痛感受可能会减轻。 2.麻醉效果:目前常用的麻醉药物有利多卡因、阿替卡因、甲哌卡因等。如果麻醉药物注射的部位准确、剂量合适,能够有效阻断神经传导,在杀神经过程中患者通常不会感到明显疼痛。但如果麻醉效果不佳,例如注射部位不准确、患者对麻醉药物不敏感等,在治疗过程中就可能会出现疼痛。 3.治疗方法:传统的杀神经方法是使用牙髓失活剂,通过药物作用使牙髓组织逐渐坏死。在封药过程中,部分患者可能会感到轻微的胀痛,尤其是在药物发挥作用的初期。而现代的根管治疗技术,在局部麻醉下直接去除牙髓,若麻醉起效,疼痛会大大减轻。 4.个体疼痛阈值:不同人对疼痛的感受和耐受程度存在差异。有些人疼痛阈值较高,对轻微的刺激不敏感,在牙杀神经过程中可能感觉疼痛较轻;而疼痛阈值较低的人,即使是较小的刺激也可能会感到明显的疼痛。 5.医生操作水平:经验丰富的医生在进行杀神经操作时,动作熟练、精准,能够尽量减少对牙髓和周围组织的刺激,从而降低患者的疼痛感。相反,如果医生操作不熟练,可能会增加患者的痛苦。 牙杀神经是否疼痛不能一概而论,受到牙髓状态、麻醉效果、治疗方法、个体疼痛阈值、医生操作水平等多种因素的综合影响。在进行牙杀神经治疗前,患者应与医生充分沟通,了解治疗过程和可能出现的情况。若在治疗过程中出现疼痛等不适,应及时告知医生,以便采取相应的措施。建议选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行治疗,以提高治疗的舒适度和效果。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-11
  • Q牙杀神经会不会疼?

    A牙杀神经是否疼痛,受多种因素影响,如牙髓状态、麻醉效果、治疗方法、个体疼痛阈值、医生操作水平等。 1.牙髓状态:当牙髓处于充血或急性炎症早期时,牙髓组织内的血管扩张、充血,压力升高,对疼痛刺激更为敏感。此时进行杀神经操作,疼痛可能会相对明显。而如果牙髓已经部分坏死,神经的活性降低,疼痛感受可能会减轻。 2.麻醉效果:目前常用的麻醉药物有利多卡因、阿替卡因、甲哌卡因等。如果麻醉药物注射的部位准确、剂量合适,能够有效阻断神经传导,在杀神经过程中患者通常不会感到明显疼痛。但如果麻醉效果不佳,例如注射部位不准确、患者对麻醉药物不敏感等,在治疗过程中就可能会出现疼痛。 3.治疗方法:传统的杀神经方法是使用牙髓失活剂,通过药物作用使牙髓组织逐渐坏死。在封药过程中,部分患者可能会感到轻微的胀痛,尤其是在药物发挥作用的初期。而现代的根管治疗技术,在局部麻醉下直接去除牙髓,若麻醉起效,疼痛会大大减轻。 4.个体疼痛阈值:不同人对疼痛的感受和耐受程度存在差异。有些人疼痛阈值较高,对轻微的刺激不敏感,在牙杀神经过程中可能感觉疼痛较轻;而疼痛阈值较低的人,即使是较小的刺激也可能会感到明显的疼痛。 5.医生操作水平:经验丰富的医生在进行杀神经操作时,动作熟练、精准,能够尽量减少对牙髓和周围组织的刺激,从而降低患者的疼痛感。相反,如果医生操作不熟练,可能会增加患者的痛苦。 牙杀神经是否疼痛不能一概而论,受到牙髓状态、麻醉效果、治疗方法、个体疼痛阈值、医生操作水平等多种因素的综合影响。在进行牙杀神经治疗前,患者应与医生充分沟通,了解治疗过程和可能出现的情况。若在治疗过程中出现疼痛等不适,应及时告知医生,以便采取相应的措施。建议选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行治疗,以提高治疗的舒适度和效果。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-11
  • Q根管治疗后为何要戴牙套,有什么作用?

    A根管治疗后戴牙套主要有保护牙齿、恢复咀嚼功能、防止牙齿变色、维持牙列完整性、提高治疗成功率等作用。 1.保护牙齿:根管治疗过程中,牙髓被去除,牙齿失去了来自牙髓的营养供应,会变得比较脆弱。戴牙套可以为牙齿提供额外的保护,防止牙齿在日常咀嚼过程中发生劈裂。牙齿劈裂后,可能需要拔牙,导致治疗前功尽弃。 2.恢复咀嚼功能:经过根管治疗的牙齿,由于牙髓的缺失,其原有强度和韧性会下降。牙套可以增强牙齿的结构,使其能够承受正常的咀嚼压力,从而恢复正常的咀嚼功能,让患者可以正常进食各类食物,保证营养摄入。 3.防止牙齿变色:根管治疗后,牙齿内部的牙髓组织被清除,牙齿容易出现变色的情况,影响美观。牙套可以起到遮盖的作用,避免牙齿变色对外在形象的影响,保持牙齿的美观度。 4.维持牙列完整性:如果根管治疗后的牙齿不进行保护,一旦发生劈裂或损坏,可能需要拔除,这会导致牙列出现空缺。戴牙套可以有效避免这种情况的发生,维持牙列的完整性,防止相邻牙齿发生移位,保持正常的咬合关系。 5.提高治疗成功率:牙套可以将治疗后的牙齿与外界环境隔离开来,减少细菌再次侵入牙齿内部的机会,降低根管治疗后再次感染的风险,从而提高根管治疗的成功率,延长牙齿的使用寿命。 根管治疗后戴牙套具有多方面的重要作用,对于保护牙齿、恢复功能、维持美观等都有着积极意义。患者在根管治疗后,应遵循医生的建议及时佩戴合适的牙套,以保障牙齿的健康和功能。
    谌嫦
    谌嫦 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-10
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