A换牙期间乳牙没有脱落、新的牙齿已经长出的现象称为乳牙滞留，如果不处理会对恒牙有影响，需要治疗。为了不影响恒牙生长，出现乳牙滞留应到口腔科及时拔除对应的乳牙，拔牙以后恒牙的位置会有所改变。平时吃些粗纤维含量丰富或者比较硬的食物，促进牙齿和颌骨发育。

A口腔卫生控制不好，机体火盛，局部牙龈发炎可能，可以吃一些头孢克肟及奥硝唑抗炎治疗，用一些复方氯已定漱口水含漱，可以去医院口腔科检查一下，排除存在智齿，冠周发炎可能，存在智齿且萌出位置不正，可以择期拔除，近期避免进食辛辣刺激食物，保持口腔卫生。

A按第1张牙片来看，第二磨牙有缺口并不是因为拔智齿引起的，而是智齿横着长顶到第二磨牙咬根而引起的，所以像您这个智齿拔完之后这个第二磨牙要修复，做完根管治疗之后填充材料进行修补能维持几年，建议不要吃坚硬的食物，做好口腔卫生工作，如果说几年以后又加重蛀牙的话，到时候可能只能拔掉剩余的残根，再安装义齿或种植牙齿了。

A现在已经19岁成年人的话，考虑这种情况大部分骨源性因素，请去三甲医院口腔颌面外科明确诊断，如果是骨源性因素导致的咬合不正，那么需要配合外科手术进行正颌治疗，单纯戴牙套效果不是特别明显，日常注意做好口腔卫生工作，不要趴着睡觉。