• Q眼里有血块是怎么回事?

    A  眼里出现血块,可能由结膜下出血、眼外伤、高血压、糖尿病视网膜病变、眼部炎症等因素引起。   1.结膜下出血:结膜下出血是导致眼里有血块常见的原因之一。结膜的血管较为脆弱,当受到外力、剧烈咳嗽、用力揉眼、便秘等因素影响时,血管容易破裂,血液积聚在结膜下形成血块。一般情况下,小面积的结膜下出血可在1-2周内自行吸收,无需特殊治疗。   2.眼外伤:眼部遭受撞击、挤压、锐器伤等外伤时,会直接损伤眼部组织和血管,导致出血形成血块。眼外伤的严重程度不同,处理方法也有差异。轻微的眼外伤可专业行冷敷,以减少出血和肿胀;严重的眼外伤则需要立即就医,进行清创、缝合等处理。   3.高血压:长期高血压会使血管壁弹性降低、变硬变脆,眼部的小血管也不例外。当血压突然升高时,眼部血管可能破裂出血,形成血块。对于高血压引起的眼里有血块,首先要控制血压,可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等降压药物。   4.糖尿病视网膜病变:糖尿病患者血糖长期控制不佳,会导致视网膜血管受损,引起视网膜病变,出现出血、渗出等情况,表现为眼里有血块。治疗糖尿病视网膜病变,需要严格控制血糖,同时可遵医嘱使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等药物改善视网膜微循环,严重时可能需要进行激光治疗或手术治疗。   5.眼部炎症:如结膜炎、角膜炎等眼部炎症,炎症刺激可导致结膜或角膜血管充血、破裂,形成血块。对于眼部炎症,需要根据病因选择合适的药物治疗。细菌性炎症可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素滴眼液;病毒性炎症可使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物。   眼里出现血块的原因多种多样,不同原因导致的血块处理方法也有所不同。一旦发现眼里有血块,应及时观察症状变化,若血块面积较大、伴有视力下降、眼痛等不适症状,或血块长时间不吸收,应及时前往正规医院的眼科就诊,明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。同时,积极治疗基础疾病,如高血压、糖尿病等,有助于预防眼里血块的再次出现。
    崔馨
    崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院
    2025-03-25
  • Q睡眠不足导致近视加深,如何恢复

    A睡眠不足导致近视加深,可通过改善睡眠质量、调整用眼习惯、进行眼部训练、补充营养物质、借助药物治疗等方式恢复。 1.改善睡眠质量:睡眠不足会影响眼睛的正常代谢和调节功能,进而导致近视加深。因此,**充足且高质量的睡眠十分关键。每天应保持7-8小时的睡眠时间,营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境,睡前避免使用电子设备,防止蓝光抑制褪黑素分泌而影响睡眠。 2.调整用眼习惯:减少连续用眼时间,每用眼40-50分钟,应休息5-10分钟,可以眺望远处或闭目养神。同时,保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离应保持在33厘米左右,不在光线过强或过暗的环境下用眼。 3.进行眼部训练:可以通过一些简单的眼部训练来缓解眼疲劳,增强眼睛的调节能力。例如,眼球转动训练,让眼球按上、下、左、右的顺序转动,然后再逆时针、顺时针各转动几圈;还可以进行远近交替注视训练,先注视远处目标,再迅速注视近处目标,重复多次。 4.补充营养物质:适当补充对眼睛有益的营养物质有助于恢复视力。富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏等,能预防夜盲症和干眼症;富含维生素C的食物如橙子、草莓等,具有抗氧化作用,可保护眼睛免受自由基的伤害;富含叶黄素的食物如菠菜、玉米等,对视网膜黄斑区域有重要保护作用。 5.借助药物治疗:可在医生指导下使用一些药物来缓解视疲劳、改善视力。如七叶洋地黄双苷滴眼液,能改善睫状肌的血液循环,增强睫状肌的调节功能;珍珠明目滴眼液,具有清热泻火、养肝明目的功效;石斛夜光丸,可滋阴补肾、清肝明目。但使用药物必须遵医嘱。 睡眠不足导致近视加深后,可从多个方面着手恢复。改善睡眠质量是基础,调整用眼习惯是关键,眼部训练能增强眼睛功能,补充营养物质可提供必要支持,药物治疗则在必要时发挥辅助作用。若近视加深情况严重或持续不缓解,应及时到正规医院的眼科就诊。
    崔馨
    崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院
    2025-03-24
  • Q家人眼角有眼屎应注意什么

    A  家人眼角有眼屎,可通过观察眼屎状况、保持眼部清洁、调整饮食、改善生活习惯、及时就医检查等方面进行关怀。   1.观察眼屎状况:仔细留意眼屎的颜色、质地和量。正常眼屎多为透明或淡白色,量少。若眼屎呈黄色、绿色且量多,或伴有脓性分泌物,可能是眼部感染;若眼屎呈丝状,可能与过敏有关。通过观察这些特征,能初步判断眼部问题的大致方向。   2.保持眼部清洁:使用干净的棉球或纱布,蘸取适量的生理盐水,轻轻擦拭眼角的眼屎。擦拭时要从内眼角向外眼角轻轻擦拭,避免损伤眼睛。注意棉球或纱布要专人专用,防止交叉感染。   3.调整饮食:让家人多吃一些富含维生素A、C和E的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,这些食物有助于保护眼睛健康。同时,要减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,以免加重眼部不适。   4.改善生活习惯:家人有充足的睡眠,避免熬夜和过度用眼。长时间使用电子设备会导致眼睛疲劳,增加眼屎的分泌,因此要控制使用时间,每隔一段时间休息一下眼睛。此外,还要注意室内空气的流通,保持空气清新。   5.及时就医检查:如果家人眼角的眼屎持续增多,或伴有眼睛红肿、疼痛、瘙痒、视力下降等症状,应及时带其到正规医院的眼科就诊。医生会进行详细的眼部检查,以确定病因,并给予相应的治疗。常见的治疗药物有氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等,但使用药物需遵医嘱。   当家人眼角有眼屎时,通过观察眼屎状况、保持眼部清洁、调整饮食、改善生活习惯等日常关怀措施,能在一定程度上缓解眼部不适。若症状持续或加重,及时就医检查并接受专业治疗至关重要。这样多方面的关怀,有助于家人保持眼部健康。
    段安丽
    段安丽 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
    2025-03-21
  • Q低度近视和高度近视,激光手术度数门槛差在哪

    A  低度近视和高度近视在激光手术度数门槛上,存在手术方式、角膜厚度要求、眼部其他条件、度数稳定性、年龄等方面的差异。   1.手术方式:对于低度近视,如准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光手术等常见激光手术方式大多适用,度数门槛相对较低,一般近视度数在1200度以下都可考虑部分手术方式。而高度近视,一些普通的激光手术可能不太适合,像全飞秒激光手术对于高度近视度数上限通常在1000度左右,高度近视可能更适合ICL晶体植入术等眼内手术,但ICL手术也有一定的度数范围要求,一般是近视度数在1800度以下。   2.角膜厚度要求:低度近视因为矫正的度数相对较少,对角膜厚度的要求没那么苛刻。在进行激光手术时,只要角膜厚度能满足基本的手术安全需求即可。而高度近视由于需要切削更多的角膜组织来矫正视力,所以对角膜厚度要求更高。如果角膜厚度不足,即使度数在激光手术理论范围内,也不适合进行激光手术。   3.眼部其他条件:低度近视患者眼部其他条件相对较好时,手术的可操作性更强。而高度近视患者除了度数高,可能还伴有一些眼底病变,如视网膜变性、裂孔等。在进行激光手术前,需要对这些眼底病变进行详细检查和评估,如果存在严重的眼底问题,即使度数在激光手术的度数范围内,也可能不适合手术。   4.度数稳定性:低度近视患者如果度数相对稳定,近两年内近视度数增长不超过50度,就比较符合激光手术的要求。高度近视患者由于度数较高且可能还在发展,对度数稳定性的要求更为严格,一般要求近两年内度数增长不超过25度,以确保手术效果的长期稳定性。   5.年龄:虽然激光手术一般要求患者年龄在18周岁以上,但对于低度近视患者,在满足其他条件下,年龄稍放宽一些也可能进行手术。而高度近视患者由于眼部情况更为复杂,对年龄要求更为严格,通常建议在20-45岁之间进行手术,因为这个年龄段眼部发育更为成熟,度数相对更稳定。   综上所述,低度近视和高度近视在激光手术度数门槛上存在多方面的差异。在考虑激光手术时,不能仅仅依据近视度数,还需要综合考虑角膜厚度、眼部其他条件、度数稳定性以及年龄等因素。患者应前往正规医院,在专业医生的全面检查和评估后,再决定是否适合进行激光手术以及选择何种手术方式。
    崔馨
    崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院
    2025-03-21
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