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Q
肝恶性肿瘤是肝癌吗?
A
肝的恶性肿瘤不一定为肝癌,但肝癌却一定为肝恶性肿瘤。肝恶性肿瘤包括两种类型,一类为来源于肝上皮细胞的病变,临床上将其称之为肝癌,另一类为来源于间叶组织的病变,临床上将其称之为肉瘤。其中肝癌又可分为肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合型癌。
徐咏梅
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
2025-03-27
Q
膀胱癌的病因有哪些?
A
一、吸烟 吸烟持续时间和强度与膀胱癌风险增加直接相关。吸烟者患膀胱癌的风险是非吸烟者的几十亚硝胺,萘胺和氨基联苯是香烟烟雾中可能存在的致癌物质。 二、职业因素 许多职业涉及接触可能增加膀胱癌风险的物质。在职业相关的膀胱癌病例中,接触芳香胺的工人的发病率较高,而接触多环芳烃和重金属的人死亡率较高。?与柴油机废气,石油产品和溶剂,例如汽车工作,卡车驾驶,管道,皮革和服装工作,橡胶和金属加工相关的许多职业也与膀胱癌的风险增加有关。此外,据报道,使用有机化学品和染料的人员,包括美容师、干洗店、画家、造纸工人、绳索和麻线行业工人、牙科工人、医生、理发师,患膀胱癌风险都会大大增加。 三、血吸虫病 在许多发展中国家,尤其是中东地区,血吸虫血吸虫感染是大多数膀胱肿瘤的病因。在卵子阳性患者中,肿瘤倾向于在较年轻的时候发展,而不是在卵子阴性的人中发展。在血吸虫相关膀胱癌中也报道了更高程度的腺癌。 与埃及血吸虫一起,曼氏血吸虫和日本血吸虫是人类血吸虫病的原因,血吸虫卵卵存在于盆腔和肠系膜静脉丛中。在膀胱中,严重的炎症反应和继发于血吸虫卵沉积的纤维化是常见的。发现卵被包埋在固有层和膀胱壁的固有肌层中。许多卵被宿主反应破坏并变得钙化,导致通常称为沙质斑块的病变,其表现为颗粒状的黄褐色表面病变。 四、城市 大部分膀胱癌病例与环境暴露有关。生活在城市地区的人也更容易患膀胱癌。这些病例中的病因被认为是多因素的,可能涉及暴露于多种致癌物质。 五、砷暴露 砷暴露可能是膀胱癌发展的一个因素。饮用水中低至中等水平的砷与膀胱癌风险之间的关联一直存在,砷的一个可能来源是砷基农药的残留物,被污染的水源则广泛用于大量农作物。 六、医疗 一些医疗风险因素与膀胱癌风险增加有关。骨盆的放射治疗会导致膀胱癌的几率很大,环磷酰胺化疗则是通过接触丙烯醛等环磷酰胺的尿液代谢产物,从而增加患膀胱癌的风险。在一些需要长期留置导尿管的脊髓损伤中,膀胱肿瘤的发生风险增加数倍。
徐咏梅
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
2025-03-26
Q
胸透能查出肺癌吗?
A
胸透一般无法发现肺癌。GGO是肺癌早期常用的影像学检查,而这部分在胸透中无法观察到,且胸透为较粗略的影像学手段,和影像技师、医师的技术有直接关系,在较微小的病变中无法做到早发现诊断,而相对较大的病灶或病人病情已发展到中晚期,出现咳嗽、咳痰甚至衰竭时才能发现,因此目前胸透不作为肺癌的主要诊疗手段。
轩菡
副主任医师
安徽医科大学第二附属医院
2025-03-25
Q
晚期肺癌患者如何改善不良反应?
A
晚期肺癌患者改善不良反应需要具体分析。不同的不良反应需要不同的药物去处理。因此当患者当出现不良反应的时,应该及时的回到医院,轻者到门诊、重者可住院处理。特别是重症肺癌,如果处理不及时、出现明显的重症抢救不过来,病人就没有生存获益,也没有机会接受后续的抗肿瘤治疗,因此对于重症肿瘤应该及时的通过现有的医学手段,综合去协调处理。
徐咏梅
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
2025-03-25
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