什么是多形红斑有哪些症状

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多形红斑又称渗出性多形红斑,是一种发病机制复杂的急性炎症性皮肤病。目前认为与过敏有关,治疗主要以药物为主。

皮疹有多种形式,包括红斑、丘疹、风团和水疱。

特征性皮损为靶状皮损或虹膜状皮疹,伴有不同程度的粘膜损伤,有时还伴有内脏器官损伤。它具有自限性,皮损约2 至4 周即可愈合,但很容易复发。

起病多为急性,有低热、头痛、四肢无力、关节痛、肌肉痛、扁桃体炎、呼吸道感染等前驱症状。疾病早期的非特异性上呼吸道感染是典型的临床表现。

皮疹在24 小时内出现。皮肤损害呈多形性,可包括红斑、斑丘疹、水疱、水疱、紫癜和风团,其中斑丘疹和红斑蕞较常见。皮疹多发生于面部、颈部和四肢远端,口腔、眼睛等部位的粘膜常红、肿、溃烂。

皮疹的特征是典型的:红斑约为扁豆或指甲大小,颜色鲜红色,中心为深红色或紫色。有些红斑的中心可能下沉形成一个环,甚至可能重叠。特征性目标,即中心水疱或虹膜状病变或虹膜样皮疹,对于诊断很重要。

受影响的区域经常有瘙痒、轻微疼痛和烧灼感。严重者可出现发热等全身症状。

丘疹型红斑是多形红斑蕞的常见类型,症状较轻,但主要与单纯疱疹病毒感染有关。

皮疹以红斑、丘疹为主,分布于四肢远端伸侧。典型的皮损为水肿性红斑,严重时可出现靶状或虹膜状水疱。粘膜损伤较轻,通常局限于口腔粘膜。

它通常会在2 至4 周内消退,并伴有一些色素沉着。

重症型(史蒂文斯-约翰逊综合征多形红斑SJS)是一种严重的全身性疾病,起病突然,全身症状严重,死亡率为5%15%。

症状出现前有前驱症状,包括发烧、喉咙痛、寒战、头痛和全身不适。皮损常呈红斑,主要分布于四肢,常以典型的靶区扩散。全身多处出现发热、皮肤粘膜损伤的病变。

皮肤和粘膜损伤突然而剧烈,在2 至4 周内变得严重。正常的皮肤损伤不会引起瘙痒。其中:

口腔、鼻粘膜溃疡,表面有灰白色假膜,有疼痛。

结膜充血、积液、角膜炎、中重度角膜炎或盘球菌可导致失明,发生率为3%10%。

外阴及肛周粘膜发红、肿胀、糜烂。

气道和胃肠道粘膜感染可导致炎症、出血,甚至呼吸衰竭和食管狭窄。

可能并发继发感染,引起坏死性胰腺炎、肝肾功能损害和败血症。


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