急性白血病是骨髓中造血干细胞来源的恶性克隆性疾病，白血病细胞因分化、增殖和凋亡受到抑制而在骨髓内增殖、积聚。抑制正常造血。急性早幼粒细胞白血病的诊断标准主要包括临床症状、血液检查、骨髓成像和血液检查。
1.临床表现：患者常出现贫血症状，如外周红细胞减少、皮肤苍白、乏力、头晕，甚至呼吸困难等。此外，患者还容易出现口腔炎、心绞痛、肛周脓肿、肺部感染等感染，以及皮肤浸润、突眼、复视、牙龈增生等症状。部分患者因白细胞浸润可出现发热甚至高热，体温超过38。
2.血常规：表现为白细胞计数减少，主要是中性粒细胞和淋巴细胞减少。血小板计数通常不会减少，并且可能会增加。
3.骨髓显像：骨髓穿刺可见原始或未成熟粒细胞，细胞形态较为一致，有丝分裂较多见。
4.血液检查：血红蛋白减少，血小板计数增加。
血涂片检查还显示外周血中原始细胞的比例很高。此外，还需要进行细胞遗传学测试，例如核型分析和其他测试。急性早幼粒细胞白血病细胞分化迅速，恶性程度高，常伴有免疫功能障碍。一般白细胞总数较高，以中性粒细胞为主，血小板很少。此外，患者经常患有高粘血症，例如血小板增多症和高凝状态。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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