依赖性皮炎是由于长期反复不恰当使用外用激素而引起的皮炎。依赖性皮炎是由于长期使用外用皮质类固醇(激素)引起的非化脓性皮肤炎症,导致患处皮肤产生药物依赖性。简称类固醇皮炎。
这类成瘾,用药时原病迅速好转,但治疗数周至数月后,停药时出现红斑、丘疹、压痛、裂痕、裂痕,无法治愈。当您恢复使用外用皮质类固醇时,您可能会在1至2天内出现用药部位起泡、脱皮、疼痛、瘙痒、烧灼感或压迫感,并且上述症状很快消退。反跳性皮炎迅速发生,并且比以前更加严重。
有些患者严重依赖类固醇来避免停止治疗后反跳性皮炎复发的痛苦,但效果不够,可能需要改用更强的外用激素或增加剂量以缩短时间。用药间隔以改善症状。用药量与病程长短成正比。病情持续的时间越长,使用的药物就越多,症状也就越严重。
1、症状:面部皮肤可出现不同程度的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑,或有毛细血管扩张、局部肿胀、干燥脱屑,或出现痤疮样皮疹或酒糟鼻样皮炎,或出现皮肤萎缩纹或皮炎。毛囊炎脓疱。
2.症状:自觉局部瘙痒、灼热、压迫肿胀,或干燥不适。上述症状因受热(日晒、热水浴、热蒸汽熏蒸等)而加重,受凉则缓解。
3.停用皮质类固醇后,基础疾病恶化,出现明显的激素依赖症状。这意味着一旦停用外用皮质类固醇,症状将在短短1 至2 天内迅速改善。激素反跳性皮炎可能比以前更严重,还可能导致细菌或真菌感染。
4.同一部位长期使用外用皮质类固醇会导致老年斑,损害皮下弹力纤维,扩张毛细血管。特别是冷或热引起的刺激会导致皮肤发红、发痒、毛孔异常粗大。
5、如果皮肤产生依赖后停止使用激素,1~5天内可能会出现皮肤脱屑、敏感、红肿、瘙痒、疼痛等轻微症状。给药部位变脆、变硬,皮肤发生明显变化,出现红斑、色素沉着、萎缩、萎缩条纹、毛细血管扩张、丘疹、裂纹、脱屑、干鳞、小脓肿、烧灼感、压痛,引起瘙痒,甚至出现黄色分泌物。紧张、受热时发红等。如果出现症状,患者应继续使用激素,再次使用该产品时,激素依赖性会变得更加明显。如果使用该产品,上述症状和体征会很快消退。如果再次停药,皮炎症状会立即复发并逐渐恶化。如果效果下降,则需要增加剂量或更换为更强效的激素制剂。6、严重时激素可经皮吸收进入血液循环,引起医源性糖尿病、高血压、骨质疏松、肝肾损害、肥胖、月经异常、老年人原有心血管疾病加重等都可能引起疾病。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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