高钙血症的原因包括:
1.原发性甲状旁腺功能亢进症:甲状旁腺激素分泌过多,使骨骼对钙的吸收和释放增加,导致血液中钙含量增加。
2.恶性肿瘤:乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌等。这些恶性肿瘤可转移至骨,直接破坏骨组织,释放骨钙,引起高钙血症。多发性骨髓瘤还会导致骨组织破坏,并可能导致高钙血症。其他肿瘤,如上皮细胞肺癌和肾癌,产生甲状旁腺激素样物质、前列腺素E、维生素D样甾醇和破骨细胞激活因子,这些物质有可能导致骨组织中钙的吸收和释放。
3、甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,使机体代谢活动增加,骨代谢加快,骨组织吸收相应增加,引起高钙血症。
4.噻嗪类利尿剂:可引起体液排泄过多,引起血容量不足,肾小管钙重吸收增加,尿钙排泄减少,引起高钙血症。
5.维生素D、维生素A等摄入过多:维生素D、维生素A或其他代谢物摄入过多,可明显增加肠道对钙的吸收,导致出现高钙血症。
6.肾功能衰竭:终末期慢性肾功能衰竭可导致继发性甲状旁腺功能亢进,从而引起高钙血症。
7. 结节病:一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病,通常累及肺、肺门淋巴结和皮肤。常伴有血钙和尿钙升高、血清球蛋白升高、白蛋白降低。和血清PTH 降低。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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