自身免疫性溶血性贫血在去除触发剂后可得到有效控制和改善，部分患者病情可长期稳定并临床治愈，但大多数患者无法治愈。自身免疫性溶血性贫血是由于产生针对红细胞的抗体而破坏自身红细胞而引起的溶血，是蕞常见溶血性贫血类型之一。当人的免疫监视功能异常，红细胞的抗原性发生变化，或者存在支原体等与红细胞抗原性相同的外来感染时，就会产生自身抗体。自身免疫性溶血性贫血可以通过以下方法治疗：
1.原发性自身免疫性溶血性贫血一般无法治愈，建议进行输血纠正贫血、碱化尿液、利胆剂去黄、维持电解质平衡等对症治疗。只有治疗是可能的。必要时还可应用免疫抑制治疗，促进造血功能恢复。
2.如果自身免疫性溶血性贫血是由药物引起的，应停止用药并对症治疗。一般都能治愈。如果自身免疫性溶血性贫血是由感染引起的，待原发病治愈后，可给予积极抗感染治疗。
3.淋巴肿瘤、胶原病、恶性肿瘤等引起的自身免疫性溶血性贫血一般难以治愈，必要时进行血浆置换、脾切除等治疗。脾切除治疗虽然不能治愈疾病，但可以或多或少地减少红细胞的破坏，缓解病情。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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