银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎症性关节炎。其诊断首先需要询问病史,例如家族史和牛皮癣病史,然后进行体检,检查隐藏区域的皮肤病变和关节炎症状。结尾通过影像学检查和实验室检查可做出诊断。
1.病史:专科医生确定是否存在银屑病皮疹或头皮疾病,或患者有银屑病病史,或有家族聚集倾向;
2.体检:体检发现关节病变、皮肤病变、指甲病变。关节病变包括手、足等部位的关节肿胀、疼痛。严重时可能会出现关节畸形。皮肤病变包括皮疹和银白色鳞屑。指甲病变包括指甲剥落、凹陷和角化过度。根据相关研究,该病的诊断标准是至少有一种关节炎持续3个月以上,至少有1个银屑病皮损和1个指甲,或脚趾甲上有20个以上的顶针状凹陷,或甲剥离;
3、影像学检查:关节损伤、关节间隙变窄、骨质增生、骨质溶解、骨膜反应、肌腱末端新骨形成等;
4.实验室检查:疾病活动期血常规和血沉常可见不同程度的白细胞增多。免疫学检查显示类风湿因子、LE 细胞和抗核抗体结果均为阴性。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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