视野缺损的症状表现

视野丧失的症状包括盲点、视野缩小、偏盲、象限盲和完全失明。具体来说，可以去医院进行体检，确定病因，然后进行针对性的治疗。

一、症状表现

1.盲点：被正常或相对正常视野包围的视野缺损区域，偶尔与视野边缘相连。视乳头水肿、视神经炎时生理盲点可明显扩大。病理性盲点也称为暗点。中央暗点位于中央视野，呈圆形或椭圆形。它是由黄斑区或其纤维（即乳头黄斑束）病变引起的。原因。旁中央暗点紧邻黄斑区，可能干预黄斑区。有时呈现象限或同向偏盲，有时未完全覆盖中心视力。患者可能没有症状；

2.视野缩小：是视野周围部分丧失，可以是向心性的，也可以是部分性的。向心缩小多呈规则性，即各个方向的视野均匀缩小。严重时可以是管状视野，也可以不规则，呈现星状视野；

3.偏盲：若局部视野缺损占据一半范围，其边界为视野的纵径或横径，则称为偏盲。它可以发生在一只眼睛中，提示交叉前病变。也可以是双眼，如果同名，即一侧颞侧偏盲，另一侧鼻侧偏盲，见于视交叉后病变。如果是各向异性，即双颞偏盲或双鼻偏盲，则见于视交叉病变；

4.象限盲：如果局部视野缺损范围占据视野的四分之一，其边界由视野的垂直和水平半径形成，则称为四角盲；

5.完全失明：一侧视神经受损导致该侧完全失明，常由视神经本身、眼眶或前颅窝病变引起，如视乳头炎、球后视神经炎、眼眶肿瘤、视神经胶质瘤等。 双颞侧偏盲是由于视交叉中部受侵犯所致，多见于垂体。如果病变向一侧扩展，则会出现一侧全盲和对侧颞侧偏盲。

二、发生原因

1.一侧视网膜或视神经损伤导致该侧单眼失明，常见于视神经乳头炎、球后视神经炎、眼眶内肿瘤、视神经胶质瘤、颅内颈动脉瘤、小翼鞍旁或内侧脑膜蝶骨的。肿瘤、视神经孔附近损伤、蝶鞍蛛网膜炎等；

2.视交叉中部病变导致双眼颞侧偏盲，常见于垂体瘤、颅咽管瘤或其他鞍内肿瘤压迫；

3.视交叉后视束损伤导致双眼对侧同向偏盲，常见于颞叶肿瘤向内侧受压时；

4.视辐射全面受损，导致双眼对侧同向偏盲，常见于基底节区等脑血管疾病；

5.视放射上顶叶受损，导致对侧视野同下象限失明，常见于顶叶肿瘤、血管疾病等；

6.视放射下颞叶受损，导致对侧视野同上象限失明，常见于后颞叶肿瘤、血管疾病等；

7.枕叶视觉中枢完全受损，导致对侧偏盲，但有黄斑回避，常见于枕叶肿瘤、脑血管疾病等。

三、治疗

发生视野丧失后，应查明具体原因，并根据具体情况给予相应的治疗措施。可以使用药物，如维生素B1、甲钴胺、辅酶A、谷胱甘肽等，滋养眼部神经，辅助治疗。对于药物疗效不佳的患者，可采用手术切除局部病灶，保护残余视野。特别是如果疾病是由肿瘤等占位性疾病引起的，可以将肿瘤切除。经过临床治疗，大部分视野缺损在原发病控制后会恢复。

恢复期建议平躺时稍微抬起头，避免眼压升高。不建议长时间呆在太亮或太暗的地方。按照医生的指示定期进行全面的眼科检查，避免过度用眼。