骨髓的一般性需要做哪些检查

李庆哲
李庆哲医师 聊城市人民医院 神经外科

骨髓的一般性问题,在检查的时候,都是为了进一步的了解病情,也是为了治疗疾病,为了健康的身体,做好对应的检查是很有必要的一件事情。那么,骨髓的一般性状检查,会有哪些呢?检查是为了确诊或者是进一步的了解详细的病情,希望大家重视。在做完检查后,会有报告单,这需要怎么看呢?要注意哪些问题呢?下面大家一起了解下。

一、显微镜检查

做正常的检查,可以确诊疾病,也能避免其中的问题,这样也能减少正常脑脊液中无红细胞,只有微量的白细胞。参考范围 成人(0-8)*10^6/l 儿童(0-15)*10^6/l 高阳性 见于中枢神经系统感染性疾病、中枢神经系统肿瘤性疾病、脑寄生虫病、脑室和蛛网膜下腔出血等。

二、免疫学检查

免疫球蛋白测定,这也是为了确定疾病的问题,可以参考范围 IgG00.01-0.04g/l IgA 0.001-0.006g/l IgM 0.00011-0.00022g/l Ig增加见于多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎、结核性脑膜炎和梅毒性脑膜炎;IgA增加见于各种脑膜炎及脑血管疾病;正常脑脊液中无IgM,若出现,提示中枢神经系统近期有感染。

三、骨髓的一般性状检查

1、颜色,这一点也是判断的重点,大家应该注意其中的方法,注意做好调理。正常脑脊液为无色透明液体,a、红色 常为出血引起 主要见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血。b、黄色 常因脑脊液中含有变性血红蛋白、胆红素或蛋白量异常增高引起。c、乳白色 多因白细胞增多所致,常见于各种化脓菌引起的化脓性脑膜炎。d、微绿色 见于绿脓杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌引起的脑膜炎。e、褐色或黑色 见于脑膜黑色素瘤。

2、透明度,这一点,大家一定要注意其中的方法,注意使用正常脑脊液清晰透明,病毒性脑膜炎、流行性异性脑膜炎、中枢神经系统梅毒等微浊。

3、凝固物,正常脑脊液不含有纤维蛋白原,放置24小时后不会形成薄膜及凝块。当有炎症时,纤维蛋白原及细胞数增加,脑脊液可形成薄膜及凝块。

4、压力,脑脊液压力正常范围 成人:0.78-1.76kPa;儿童0.4-1.0lkPa;婴儿0.29-0.78kPa。脑脊液压力增加见于化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎等颅内各种炎症病变等等。脑脊液压力减低主要见于脑脊液循环受阻,脑脊液流失过多。

四、化学检查

1、蛋白质测定 腰椎穿刺 正常参考范围 0.2-0.45g/l 高阳性 见于脑神经系统病变、脑脊液循环障碍、鞘内免疫球蛋白合成增加办血脑屏障通透性增加;

2、葡萄糖测定,腰池穿刺,正常参考范围 2.5-4.5mmol/l 低阳性 常见于a、化脓性脑膜炎,b、结核性脑膜炎,c、其他累及脑膜的肿瘤等。高阳性 主要见于病毒性神经系统感染、脑出血、下丘脑损伤、糖尿病等

3、氯化物测定,腰池,正常参考范围 120-130mmol/l 低阳性 常见于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、非中枢神经系统疾病呕吐、腹泻、脱水等;高阳性 常见于慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症、呼吸性碱中毒等。

4、酶学测定,一般正常脑脊液中含有多种酶,如天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)等。

以上这些就是关于骨髓的一般性状检查,不管是哪一种检查,保持好健康的心态,对应的做好身体的检查,为了详细的认识病情,大家一定要配合医生的检查和治疗,希望大家在做完这些检查以后,保持好心态。日常大家还需要多吃健康的食物,为了身体的康复,大家在日常要注意做好饮食的调理,这样可以帮助大家身体康复哦。


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