窦性心动过速分为生理性窦性心动过速、病理性窦性心动过速和特发性窦性心动过速。如果患者心率略有增加,且没有明显不适,通常情况并不严重,无需特殊治疗。如果不是,则表明情况严重,需要积极控制心率并治疗基础疾病。详细信息如下。
1.生理性窦性心动过速
这种情况常见于健康人、喝茶、喝酒、喝咖啡、体力活动或情绪激动时,但当触发因素消失后,症状通常会消失。
2.病理性窦性心动过速(发热、甲亢、贫血等)
1. 如果发烧,应遵医嘱服用退热药,如新皇片或赖氨酸。当然,确定发烧的原因很重要。如果合并细菌感染,应使用抗感染药物。例如,链球菌感染需要青霉素,铜绿假单胞菌感染需要左氧氟沙星。如果合并结核感染,需要口服抗结核药物治疗,如异烟肼或利福平。
2.甲亢(甲亢)患者出现心动过速时应口服抗甲亢药物治疗。目前临床上主要使用咪唑类和磺脲类药物,典型药物有他巴唑、丙硫氧嘧啶等。在严重的情况下,需要进行甲状腺次全切除术。
3. 如果是贫血的原因,可能需要服用补铁药物,如补铁或输红细胞。还应积极查明贫血的原因,如果与痔疮有关,应尽快去医院切除痔疮。
3.特发性窦性心动过速
这种情况的病因尚不清楚,但被认为与自主神经系统窦房结兴奋性增加或窦房结失调有关。治疗时优选使用 受体阻滞剂,例如美托洛尔、阿替洛尔和普萘洛尔。如果患者的心率明显增加,则此类患者将需要导管消融治疗。这改善了窦房结功能并减少了患者的不适。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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