“红眼睛”有哪些常见的症状 可能是哪些眼部疾病呢?

李庆哲
李庆哲医师 聊城市人民医院 神经外科

眼睛出现发红的问题,就是大家通常说的红眼睛,其实这是眼睛的疾病问题,眼睛生病,就需要做好预防和治疗,红眼睛一般会有哪些表现呢?这个红眼睛可能导致的眼部疾病会有哪些呢?你知道日常生活中,哪些眼科疾病会导致眼睛发红呢?下面就一起了解下吧。

“红眼睛”常见的三种情况:

1.睫状充血 角膜周围的球结膜呈暗红色充血,距角膜越近颜色越深,称为睫状充血。多伴有流泪、眼痛、视力下降,但无明显的分泌物增多。这大多数是由角膜炎、虹睫炎、葡萄膜炎、青光眼、角膜外伤等疾病或异物造成。出现这种情况,必须立即去眼科就医。

2.结膜下出血 球结膜下小血管破裂,形成局部的小血斑,多数无其他症状。大都因高血压动脉硬化、凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加、用力屏气或外伤所致。

3.结膜充血 球结膜或上下眼睑结膜呈弥漫性鲜红色调,是结膜充血。多数会伴有分泌物增多、流泪、畏光,可见于急慢性结膜炎、理化因子刺激等,症状轻重不一。

引起“红眼睛”的常见疾病:

1.球结膜下出血

血管脆性度高的人,比如动脉硬化、血脂高的人,会发生结膜下出血,如果经常发生结膜下出血,提示血管脆性度增高,要及时到内科就医(常见于高血压,外伤,血小板减少性紫癜,维生素C、K缺乏症,再生障碍性贫血,流行性出血热,流行性脑膜炎,感染性心内膜炎等);有明显的眼睛受外力碰撞的人,也会有球结膜下出血。这种情况的人,要注意观察有无视力下降等其他症状出现,如果有,建议尽快去眼科就医。患者一般无不适,偶有轻度酸痛,往往是无意中或旁人发现后才知道。在球结膜上可见点状或片状出血,压迫不褪色,新鲜时为鲜红色,陈旧者为暗红色。可口服维生素C、复方路丁片,如有高血压可服用降压药,新鲜出血时可行冷敷,出血稳定后改行热敷以加快吸收,一般2~3周会自行消退。

2.眼裂斑和翼状赘肉

病因是结膜下组织的退化增生,与长期紫外线照射有关。通常位于角膜的两侧,上下眼睑间眼白露出来的部位,呈现黄色没有一定形状的堆积物,偶有些微凸起,一般没有什么症状,有的会有异物感。因为这种病变有血管增生,所以常常导致结膜退化,易发炎充血,所以治疗主要是针对发炎,有些药物会使血管收缩改善充血情形,但是药效过了,充血依旧,所以病情常常反复。翼状胬肉的根本治疗方法是手术。

3.急性结膜炎

为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病,传染性强,起病急,双眼同时或先后发病。患眼有刺痛、痒、异物感,重者有畏光及灼热感,视力一般不受影响。常引起眼睑红肿,结膜充血,分泌物多为细菌性、黏液性或脓性,早晨起来眼睛被分泌物封闭。病毒性感染的分泌物多为水样,且可伴有角膜病变,耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。本病有很强的传染性,应预防隔离,毛巾、手帕不要交叉使用,脸盆用后应冲洗干净并消毒。保持眼部清洁,分泌物多时可用清水冲洗,局部滴用抗菌或抗病毒药物。如有发热、头痛等全身症状,应结合内科治疗。

4.急性虹膜睫状体炎

发病原因很复杂,大多病因不明,可能与自身免疫性疾病有关,如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等。视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛,疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。眼睫状充血或混合充血,角膜后有沉淀物,房水混浊,虹膜纹理不清,瞳孔缩小或不规则,对光反射迟钝,部分虹膜与晶状体发生后粘连;眼压一般正常,但有时会增高或降低。积极寻找病因,对病因进行治疗。局部治疗包括扩瞳、热敷、激素类药物滴眼或球结膜下注射,严重的患者需全身静脉注射或口服激素,以及服用消炎痛类药物。

5.角膜炎 大多数角膜炎是由外来感染引起的

轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外,角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎,导致患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、畏光、流泪、视力骤降等。不同病因引起的角膜炎各有特点,但基本体征为眼睑痉挛水肿、结膜充血明显、球结膜混合充血伴水肿、角膜出现混浊或溃疡形成、角膜后可见沉淀物、前房内可有积脓等。治疗角膜炎首先要去除病因。我们可通过各种角膜炎临床不同的特点、分泌物或溃疡组织涂片染色及细菌培养、药物敏感试验等,明确诊断后选用适合的抗菌药治疗。病因一时难以确定者,可采用广谱抗菌药或多种抗菌药联合治疗。

6.急性闭角型青光眼

发病原因较复杂,多发生于中老年妇女,为双眼疾病,与遗传有一定的关系。主要是因眼球的房角关闭,房水排出途径受阻,眼压升高所致。表现为视力突然下降,眼部剧烈疼痛,同侧偏头痛,可伴有恶心、呕吐(易误诊为胃肠道疾病)。眼睑和球结膜水肿,球结膜显著混合充血,角膜水肿呈云雾状,前房极浅,虹膜水肿,瞳孔散大,光反射消失,眼压很高。急性闭角型青光眼发病急骤,病情严重,可在短时间内失明,故应及时抢救控制眼压。局部和全身用药降低眼压。原则上先用药物控制眼压,尽早采用手术治疗。

通过上文的介绍,大家对于眼部的疾病问题应该有了不一样的认识,其实对于这样的症状,大家应该注意做好预防,注意眼睛的护理,多吃健康的食物,这样大家的眼部才能保持好健康,这样对于眼部的护理才有不错的效果,红眼睛的问题,希望大家在日常的生活中会有不错的认识,这样可以帮助大家远离危害。


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