糖尿病血糖控制不好引起的并发症有什么

李庆哲
李庆哲医师 聊城市人民医院 神经外科

糖尿病是一种慢性病,严重危害人们的身体健康,需要长期服用降糖药,还要控制饮食,如果血糖控制不好,会引起一系列的并发症,严重的还会危害人的生命。本文小编主要介绍糖尿病有哪些并发症?怎么避免糖尿病并发症的出现?

糖尿病并发症

1、急性并发症:血糖不稳定,会引起急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮体高血糖症、糖尿病非酮症高渗昏迷。降糖药剂量过大,或是使用降糖药后不能及时进食,还可能会导致低血糖。这些糖尿病的急性发并症比较危重,不及时救治会发生生命危险。

2、慢性并发症:糖尿病较常见的慢性并发症是动脉粥样硬化,且疾病的进展较快。主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和外周动脉等动脉系统。会引起冠心病、脑卒中、肾动脉硬化和狭窄、肢端动脉硬化等病症。

3、还会导致血管疾病,血糖升高还会累及视网膜、肾、神经和心肌等组织的微血管。会导致糖尿病肾病,多在10年左右发生,表现为蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能减退等症状。还会累及视网膜,病程超过10年的糖尿病患者,视网膜多少都会受到损伤,是造成失明的主要原因之一。

4、危及神经系统,血糖升高还会累及到神经系统,较常见周围神经病变,这种神经损害很难逆转。临床还常见糖尿病足,表现为足部溃疡和感染,导致深部组织破坏。一旦发生后很难治疗,较终结果往往需要截肢,严重感染可危及生命。

5、糖尿病引起的足部病变:糖尿病常见的并发症就是足部病变,足部病变到一定程度就会出现坏死的现象,较后是需要截肢的,这种类型的并发症相当严重。

6、白内障:危害视网膜引起白内障,糖尿病患者如果血糖控制不好眼睛里面的晶体就会出现病变的情况,病变时间长了晶体就变得浑浊,较终造成患者的视力逐渐下降,到了较严重的时候甚至完全失明。

7、血糖升高造成引起脑血栓:血糖数值偏高还会引起脑部血管堵塞,也就是出现脑血栓这个并发症,其中的原因是血糖数值偏高脑部血管垃圾太多导致堵塞,较后患上脑血栓这样的并发症疾病。

8、血糖升高后会引起脑部不适:较后一个糖尿病的并发症是脑部出现不适,脑部不舒服之后直接影响到人的日常活动,给正常的生活带来了极大的影响。

怎么预防糖尿病并发症

1、糖尿病并发症一旦出现,就是不可逆的,平时要控制好血糖,避免并发症的出现,首先要谨慎选择碳水化合物食品,患上糖尿病并不意味着必须完全拒绝碳水化合物。选择那些能够在体内缓慢分解,稳定供能的碳水化合物,例如全谷物、豆类、坚果以及新鲜蔬菜和水果。是的,虽然水果很甜,但是糖尿病患者仍可以食用。主要是要每餐都控制正确的碳水化合物摄入量。

2、控制体重,如果需要,就得减肥,如果患者超重,仅仅减掉几斤也能改善身体利用胰岛素的能力,这有助于血糖的降低,并改善血压和血脂水平。除了运动量不够,患者摄入的能量一般也是超标的。一开始时,先试着减少饮食中多余的脂肪、糖类和能量——例如用鱼肉替代红肉,不喝饮料等。

3、平时不要熬夜,获取足够的睡眠,睡得过多或过少会增加食欲,并增强对高糖食品的渴望。这会导致体重的增长,增加并发症发作的风险,例如心脏疾病。因此每晚应该保证七到八小时的睡眠。如果患有睡眠呼吸暂停症,那么对它进行治疗就会改善睡眠,并降低血糖水平。

4、每天多运动,选择你喜欢的活动——散步、跳舞、骑行或是打电话时来回走走也好。每天运动半小时;如果需要的话,也可以循序渐进。锻炼身体能够降低心血管疾病的风险,降低胆固醇和血压水平,同时还能保证体重不上升。锻炼还能够缓解压力,并可能有助于减少糖尿病服药的强度。

5、每日监测血糖变化,检查血糖水平有助于避免糖尿病并发症,例如神经疼痛,或防治并发症恶化。检查血糖还有助于了解食物和运动对自己的影响作用,以及自己的治疗计划是否有效。医生能够帮你制定一个目标血糖范围。离目标范围越近,身体感觉就会越好。

6、减少饮食中的盐分摄入量,这样有助于降低血压,并保护肾脏。就算盘中的食物可能不够咸,也不要再加盐了。避免方便食品,尽可能选择新鲜食材。烹饪时,使用香草和香辛料代替盐来调味。

糖尿病患者一定要按时服用药物,平时不要随便停药,如果血糖突然升高,可以注射胰岛素治疗,这样才可以避免并发症的出现。饮食方面要少吃或者不吃糖,清淡饮食,平时多运动,保持血糖稳定。


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    赵宗豪 副主任医师 中国科学技术大学附属第一医院
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