脂肪肝是什么原因造成的 有哪些危害

李庆哲
李庆哲医师 聊城市人民医院 神经外科

生活条件的日益升高,饮食条件越来越好,经常喝酒,吃些油腻的饮食,导致营养过剩,引起了脂肪肝的情况,这个严重危害人体的肝脏功能,导致肝损伤,需要积极地保肝治疗,今天小编给大家介绍下脂肪肝的原因有什么?脂肪肝会带来哪些危害?

脂肪肝的原因

1、长期大量饮酒是造成脂肪肝的重要因素,饮酒致脂肪肝可能是酒精对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用,长期饮酒可造成酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,而慢性嗜酒者约60%可出现脂肪肝,20%~30%的人群可发展为肝硬化。

2、肥胖人士容易得脂肪肝,相关报道称,约50%肥胖者有肝内脂肪浸润,这是由于脂肪组织增加,游离脂肪酸释出增多所致。

3、饥饿和营养不良也容易引起脂肪肝,这个主要是因为饥饿时,由于血糖降低,脂肪肝组织中的脂肪酸被动员入血,使血中游离脂肪酸升高,肝内有中等度脂肪堆积;营养不良者,由于蛋白质缺乏,而导致极低密度脂蛋白合成减少,肝转运甘油三酯发生障碍,脂肪在肝内堆积而形成脂肪肝。

4、糖尿病也会导致脂肪肝的并发症,糖尿病葡萄糖利用障碍,造成代谢紊乱,较终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝,据统计约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝。

5、滥用药物导致脂肪肝,长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝;应用四环素也可引起脂肪肝,特别是在妊娠妇女,常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝,死亡率较高。

脂肪肝的危害

1、脂肪肝患者会引起肥胖,多数脂肪肝患者比较胖,在临床上难以发现轻微的自觉症状;中重度脂肪的症状比较明显,其症状类似慢性肝炎,如食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

2、引起并发症,如肥胖症糖尿病、高脂血症、冠心病、痛风、结核病、溃疡性结肠炎、腹水、下肢水肿、蜘蛛痣、男性乳房发育睾丸萎缩阳痿、女性有闭经不孕等。

3、严重的脂肪肝会诱发或加重高血压、冠心病,动脉硬化与冠心病、高血压的关系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗塞而猝死。

4、诱发肝硬化,加重肝损伤,引起各种疾病,各种肝病的较终结果往往是肝硬化,脂肪肝也不例外,肝硬化继发肝细胞癌的机率较高。

5、损害肝脏的健康,脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,这是一种互为因果、恶性循环的发展。

6、脂肪肝会促进动脉硬化的形成,脂肪肝患者常伴有高脂血症,血液粘稠度增加,其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量极小,很容易穿过动脉血管内膜在血管壁沉着。

7、还会引起脑病脂肪肝综合征,病理改变主要是弥漫性脑水肿和重度的肝脂肪变性,肝脏肿大,伴有显着的脑症状:抽搐、进行性意识障碍甚至昏迷,病死率高达70-80%。

脂肪肝要注意什么

1、合理的饮食,平时要控制脂肪的摄入,高脂肪、高糖饮食要少吃,多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维素的食物(如芹菜、韭菜、豆芽等),以及高蛋白质的瘦肉、鱼、虾、豆制品等,少吃油炸食物、动物内脏、蛋黄等。脂肪肝患者应提倡“高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪”饮食。

2、平时戒烟戒酒,对酒精性脂肪肝,戒酒及改善身体营养状况是基本的治疗方法。禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝患者的病情在16周内减轻,少数患者的病情在4个月时才能有所缓解。

3、如果脂肪肝引起了并发症,要积极治疗原发疾病,对于与脂肪肝有关的高脂血症、糖尿病、肥胖症、肝炎等原发病要积极治疗,以便预防脂肪肝的发生。肥胖者,减重可改善肥胖,并使脂肪肝消退。糖尿病、病毒性肝炎所致脂肪肝患者应以控制血糖、增强免疫、促使脂肪代谢恢复正常为主。

4、注意合理用药,不要乱吃药,肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,所以不要乱吃药。对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重,一定要在医师的指导下用药,谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害。

脂肪肝是一种严重的疾病,主要是饮酒,不好的饮食习惯,肥胖等原因造成的,还会导致各种并发症,需要注意饮食,戒烟戒酒,平时多运动,控制体重,然后在医生的指导下合理用药。不要自己乱用药物治疗。


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    尹峰
    尹峰 主任医师 上海市东方医院
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