痔疮该怎么治疗 要注意什么

李庆哲
李庆哲医师 聊城市人民医院 神经外科

痔疮是一种常见的肛周疾病,会导致便血,大便疼痛,肛门疼痛下坠等症状,严重危害患者的健康。还会引起便秘,影响患者的生活,需要尽早的治疗,痔疮应该怎么治疗呢?听说痔疮容易复发,平时要注意什么呢?

痔疮怎么治疗

1、保守治疗,在痔疮的初期和无症状静止期的痔疮,只需增加纤维性食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,不需特殊治疗。热水坐浴可改善局部血液循环。血栓性外痔有时经局部热敷、外敷消炎止痛药物后,疼痛可缓解而不需手术。嵌顿痔初期也可采用一般治疗,用手轻轻将脱出的痔块推回肛门内,阻止其再脱出。

2、内痔可以选择注射疗法,治疗Ⅱ、Ⅲ度出血性内痔的效果较好。注射硬化剂的作用是使痔和痔周围产生无菌性炎症反应,粘膜下组织纤维化,使肛垫固定、悬吊于内括约肌上。用于注射的硬化剂很多,常用的有5%石炭酸植物油、5%鱼肝油酸钠、5%盐酸奎宁尿素水溶液、4%明矾水溶液等。

3、还可以使用红外线凝固疗法,适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔。作用与注射疗法相似,通过红外线照射,使痔发生纤维增生,硬化萎缩。但复发率高,目前临床上应用不多。

4、胶圈套扎疗法可用于治疗Ⅱ、Ⅲ度痔疮。原理是将特制的胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈的弹性阻断痔的血运,使痔缺血、坏死,发生无菌性炎症,从而使肛垫固定。Ⅱ、Ⅲ度内痔应分2~3次套扎,间隔3周,因一次性套扎可引起剧烈疼痛。Ⅰ度内痔可一次套扎完成治疗。

5、严重的可以选择痔切除术。主要用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度内痔和混合痔的治疗。痔的切除方法有许多种,依据在切除痔核后肛管直肠粘膜和会阴部皮肤是否缝合,可分为开放式和闭合式痔核切除术两大类。

6、吻合器痔上粘膜环形切除术:主要适用于Ⅲ~Ⅳ度内痔、环形痔和部分Ⅱ度大出血内痔。其方法是用痔吻合

痔疮的注意事项

1、要避免辛辣食物,痔疮患者不能吃辛辣食物。包括辣椒、咖喱、胡椒、生姜等。因为辛辣食物刺激直肠肛门部位使血管充血和扩张,能造成排便时刺痛和坠胀感,从而诱发混合痔痔疮。

2、避免多盐食物的食物,痔疮患者要控制盐的摄入。过量的盐会使体内液体停滞于循环系统,造成肛门及其他地方的静脉隆起,使病情加重。

3、痔疮不能吃难消化、坚硬食物,痔疮患者不能吃难于消化、坚硬的食物,这些食物难以消化会导致便秘,从而使直肠血管曲张,引起痔疮复发。

4、少吃些温热水果,痔如橘子、枣、桃、龙眼、杏、李、菠萝、荔枝等,这些热性水果容易导致大便秘结,加重痔疮病情。

5、味浓、香料多食物的食物不要吃,这些食物容易令肠道不适,同时令肝脏充血、下腹腔压力加大,可导致痔疮发生或使痔疮加重。

6、痔疮患者不能吃高脂肪、蛋白食物。高脂肪、高蛋白食物可使大便排泄缓慢,从而导致便秘,使痔疮病情加重。

7、痔疮患者不能饮酒。中医认为痔疮多属湿热,饮酒可使其湿热病症加重,而且酒(特别是烈性酒)可使直肠静脉充血,诱发或加重痔疮。

8、平时要加强锻炼。经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功、踢毽子等,能够增强机体的抗病能力,减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。

9、要预防便秘,合理调配饮食。既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。

10、养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便,随晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、结肠反射,结肠可产生强烈的“集团蠕动”,将粪便推入直肠,直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意。所以比较好能养成每天早晨定时排便的习惯,这对于预防痔疮的发生,有着极重要的作用。

11、保持肛门周围清洁:肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方,粪便中含有许多细菌,肛门周围很容易受到这些细菌的污染,诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染,而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻,阴道分泌物较多,可刺激肛门皮肤,诱发痔疮。因此,应经常保持肛门周围的清洁,每日温水熏洗,勤换内裤,可起到预防痔疮的作用。

痔疮患病后需要尽早的治疗,注意自身的饮食,预防便秘,平时不要久坐,适当的运动,注意肛周卫生,这样才可以避免病情加重,避免痔疮复发,如果是严重的痔疮,您可以服用药物治疗,也可以手术治疗,术后按时换药,定期复查。


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