颈部淋巴结肿大可由炎症、反应性增生肿胀、肿瘤扩张等引起。颈部淋巴结肿大可以从以下角度考虑：
1.淋巴结肿大、疼痛，质地较软、光滑、可移动，与周围无粘连，按压时有压痛，通常提示急性炎症。它通常表现为喉咙的病毒或细菌感染，化脓很常见。扁桃体炎、牙龈炎或急性Epstein-Barr 病毒或巨细胞病毒感染。
2、如果淋巴结肿大，无明显疼痛，质地稍硬，无粘连，常见于慢性咽喉炎症。
3.如果淋巴结肿大，多个淋巴结相互融合或与周围组织融合，还应考虑淋巴结结核的可能。
4、如果淋巴结质地较硬，与周围组织粘连，考虑恶性病变转移或血液系统恶性疾病等恶性病变的可能。
5.如果其他部位多个淋巴结肿大，还应考虑HIV感染、系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病或其他自身免疫性疾病的可能。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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