膀胱肿瘤是一种生长在膀胱内的肿瘤,它有良性和恶性之分。其中大部分的膀胱肿瘤都是恶性的,较常见的是膀胱移行上皮癌,这种肿瘤有转移的能力。还有一些较为罕见的是由于反复感染引起的鳞状癌和腺癌。膀胱癌主要的症状是无痛性肉眼血尿,特别是老年人,如果出现这个症状,就应该高度怀疑是膀胱癌。
膀胱肿瘤的症状还包括尿频、腰腹部疼痛或尿痛。其中血尿是膀胱癌较常见的症状,表现为间歇性的无痛性肉眼血尿,可能会自行缓解或停止,这容易让患者有好转或治愈的错觉,从而延误了治疗。血尿的量和肿瘤的大小、数量、恶性程度并不相符。尿频、尿急、尿痛是膀胱癌晚期的表现,经常是由于肿瘤坏死、溃疡或感染引起的。如果有广泛的原位癌或浸润性癌,较初可能表现为膀胱刺激症状,预后会较差。
膀胱三角区和膀胱颈部的肿瘤可能会导致膀胱出口梗阻,从而引起排尿困难和尿潴留。如果肿瘤侵犯了输尿管,还会引起肾积水和肾功能不全。此时,患者可能会出现腰骶部疼痛、下肢水肿、贫血和体重减轻等症状。当膀胱癌发生广泛浸润或转移时,还可能出现骨转移导致的骨痛。鳞状细胞癌多由结石或感染长期刺激引起,有时还会伴有膀胱结石。
通常情况下,通过超声波检查(b超)和膀胱镜可以找到膀胱肿瘤的存在。良性膀胱肿瘤主要来源于膀胱的上皮组织和间质组织。如果是上皮组织来源的良性膀胱肿瘤,通常是尿路上皮不典型增生、腺瘤或息肉等。而来源于间质组织的良性膀胱肿瘤一般包括纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤和嗜铬细胞瘤等。
无论是恶性还是良性的膀胱肿瘤,都需要进行及时的手术切除治疗。特别是对于恶性肿瘤,手术切除后还需要进行靶向治疗或放化疗,以防止癌细胞的扩散,有效延缓病情的发展。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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