骶管囊肿不是肿瘤,而是骶管内的水囊性病变。大多数患者无症状,但在有症状的患者中,骶管囊肿常常压迫骶神经根,从而导致神经根支配的区域疼痛。主要症状为腰痛、臀部疼痛、尾骨及骶骨疼痛、会阴疼痛。生殖器疼痛、骨盆疼痛、腹股沟疼痛、髋关节外侧疼痛。疼痛也可能发生在骶神经根分布的下肢,如大腿外侧和后侧、小腿和脚部。
骶管囊肿除疼痛外,还可引起会阴部、腿部、足部麻木、寒战、发热等局部异常感觉,以及腿部肌肉痉挛、脚趾、肛门括约肌无力,还可引起不自主抽搐和抽搐。行走困难。行走,甚至神经源性跛行。有些患者还可能出现直肠和肛门功能障碍,表现为便秘、大便急迫、大便失禁和肛门疼痛。男性患者还可能出现阳痿、阴茎疼痛、性交困难等性功能障碍症状,而女性患者持续性症状主要表现为即使在没有性刺激的情况下也反复出现性高潮,出现性唤起综合征。
由于骶骨囊肿症状广泛,临床中诊断或误诊的病例较多,泌尿外科、妇产科、肛肠科等诊治可能需要持续较长时间。对于出现这些症状的患者,如果治疗一定时间后效果仍不够,应立即进行腰骶部MRI扫描,以确诊是否存在骶管囊肿。一旦明确诊断,就要及时去看神经外科医生,接受药物或手术治疗,才能尽快改善症状,恢复健康。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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