蕞骨关节结核是一种常见的继发性肺外结核,约占结核病患者的5%-10%。其临床表现分为全身表现和局部表现。具体条件如下:
1.全身表现:由于骨关节结核起病缓慢,早期无明显全身症状。活动期可出现下午低烧、全身无力、消瘦、盗汗、贫血、食欲不振等症状。
2.局部表现:疼痛、肿胀、肌肉痉挛、运动障碍和畸形,但皮肤不红。四肢关节结核时,关节周围有明显肿胀。膝、肘等浅表关节,上下肌肉呈现萎缩,关节呈梭形肿胀。当肿胀即将破裂或合并混合感染时,可能会出现急性炎症。冷性脓肿仅限于四肢病灶周围,但在脊柱中,根据解剖位置的不同,它们可以沿着筋膜间隙流向远离病灶的区域。脓肿破裂后,形成窦道,肉芽创面薄而苍白。边缘潜行。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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