沙眼通过治疗可以会好吗? 治疗的方法有哪些?

李庆哲
李庆哲医师 聊城市人民医院 神经外科

沙眼的健康对大家来说,不仅要治疗,还需要做好预防,因为沙眼是会传染的,这对于身边人来说,患者需要注意做好预防。沙眼的危害以及给我们生活工作带来的不便仍是不可忽视的,因此大家还是要重视。那么,沙眼通过治疗会好吗?有哪些治疗的方法呢?

沙眼的病变过程的早期会有浸润,如乳头、滤泡增生,与此同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。潜伏期5~14天,双眼患病,多发生于儿童或少年期。

沙眼的治疗方法

1、手术治疗

乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜。滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈。对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正。

2、局部用药

0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳。前述各药一般需持续用药1~3个月。亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢。

3、全身治疗

急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用。需2~4个疗程,应注意药物的副作用。

沙眼的病因

沙眼的分泌物能传染此病,早为人们所知。1907年Halberstaedter与VonProwazek用光学显微镜和Giemsa染色,在沙眼结膜上皮细胞内发现包涵体,即上皮细胞内有红蓝色原体及深蓝色始体颗粒聚集,此包涵体具有基质,颇似外衣包围,被误称为“衣原虫”。

此后,相继有不少研究,但一直未分离出病原。

发病原因

其实关于沙眼的病因的研究已有很长的一段历史了。早在上个世纪,Halbestaedter与Prowazek用光学显微镜和Giemsa染色,在沙眼结膜上皮细胞内发现包涵体,即上皮细胞内有红蓝色原体及深蓝色始体颗粒聚集,此包涵体具有基质matrix,颇似外衣包围,被误称为“衣原虫chlamydozoa”。

此后,相继有不少研究。但是,沙眼的病原体直到1955年才由我国汤飞凡、张晓楼等用鸡胚培养的方法较早分离出来。由于这种病原体能通过细菌滤器,寄生在细胞内,并形成包涵体,故当时认为是一种病毒。又因其大小、形态与一般病毒不同,称之为非典型或大型病毒,与鹦鹉热、淋巴肉芽肿的大型病毒相似。

此后各国学者进一步研究了它的分子生物学及代谢机能等,证明它具有RNA、DNA和一定的酶,以二分裂的方式繁殖,具有细胞膜及壁,并对细菌敏感等,这些都不符合病毒的性质,而与革兰氏阴性细菌有很多相似之处。故1974年出版的《Bergey细菌鉴定手册》将这一类微生物另立一目,称为衣原体。沙眼衣原体是其中的一种。

沙眼的治疗方法

沙眼是一种常见的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似砂粒,故名沙眼。

自磺胺及抗生素应用后,沙眼治疗上有了优秀进行。实验研究证明,利福平、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用。

以上这些就是小编和大家分享的沙眼,关于沙眼的治疗,病因,原因,相信大家已经认识了不少,希望大家在日常可以做好这些治疗和预防。眼睛对大家的重要性,是需要每天用,大家要注意做好保护的工作。


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    尹峰
    尹峰 主任医师 上海市东方医院
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