由于多种原因,正常的主动脉在一个或多个位置不可逆地扩张或向外凸出,形成称为动脉瘤的“肿瘤样”肿块。主动脉瘤的临床症状包括:
1.疼痛:动脉瘤引起的疼痛多为钝痛,但也可呈持续性或随呼吸或运动而加重,疼痛部位与动脉瘤的位置相对应。
2.压迫症状:胸主动脉瘤压迫气管或食管可出现呼吸困难、喘息、咳嗽、咯血、吞咽困难、胸痛,压迫喉返神经可出现声音嘶哑、窒息等症状。膈神经发生。可能导致膈肌麻痹。腹主动脉瘤可通过压迫肠道引起便秘、肠梗阻等胃肠道症状,并可通过压迫输尿管引起尿路梗阻症状。阻塞性黄疸是由于胆总管受压引起的。
3.腹部搏动性肿块:腹主动脉瘤可导致左侧脐旁可扪及搏动性肿块,根据患者的胖瘦程度,可能有压痛或压痛。
4.动脉瘤破裂:无论动脉瘤在何处破裂,后果都是毁灭性的。患者出现大量失血和失血性休克。腹主动脉瘤可破裂进入腹膜后,导致大而快速的生长。当气管动脉瘤破裂时,会发生大量咯血,常常导致窒息死亡。
张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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