翼状胬肉的病因
翼状胬肉的病因
1、身体因素
必须考虑遗传、营养缺乏、泪液分泌不足、过敏反应和解剖学因素。有人认为，角膜、结膜局部干燥，由于泪膜异常或泪液分泌不足，导致局部组织增生。 Pinkerton 等人指出翼状胬肉的发生与免疫学有关，并使用免疫荧光检查翼状胬肉组织中IgE 和IgG 的存在。可能与I型有关。与过敏反应有关。还有人认为原因是结膜组织增生或变性导致弹力纤维变性或弹力纤维发育异常。组织学检查显示翼状胬肉间质有浆细胞和淋巴细胞浸润。
有人说，内直肌的控制韧带发达，当受到某种外界刺激时，其结缔组织会过度增殖而引起本病。 Wong(1978)提出该病是结膜间关节病。一种非感染性炎症，其中自身炎症过程将蛋白质分解成氨基酸混合物，其中包括能够促进结膜血管生成的“翼状胬肉血管生成因子”。就像爬向角膜一样。
2、环境因素
外界刺激如风、烟、热、阳光、花粉等长期对眼睛的过度刺激，特别是长期户外工作者如渔民、农民、水手、海滩和碎石工人等。在上述刺激因素的作用下，角膜缘结膜血管或结膜发生非感染性慢性炎症，组织增生、成纤维细胞增生、淋巴细胞和浆细胞浸润，这是翼状胬肉形成的一系列过程。做。
翼状胬肉的临床症状
1. 大多数患者没有症状或仅有轻微不适。如果多骨延伸到角膜，它们可能会被拉扯，导致散光，或者它们可能延伸到角膜表面并覆盖睡孔，导致视力障碍。严重时会不同程度地影响眼球运动。
2.单侧翼状胬肉多见于鼻侧，双侧翼状胬肉则见于鼻侧和面侧角膜。早期，角膜缘出现灰色混浊，球结膜充血增厚，随后发展为三角形血管组织。它可分为三个部分：头、颈、身。高端是头部，角膜缘是颈部，球结膜是身体。
3.根据病变进展情况，脑回分为晚期和静止期。晚期时，髌骨头凸出，附近的角膜变得混浊，后弹力层和浅层基质有细胞浸润。颈宽，体粗，表面凹凸不平，血管粗大扩张。静息期，翼状胬肉头部平坦，角膜浸润吸收，本体无充血或微充血，表面光滑，病灶静止。
如何治疗翼状胬肉
避免外界刺激并积极治疗慢性眼部炎症。
1.抗生素
抗生素滴眼液用于减轻结膜的炎症和发红。如果发红严重，可以添加皮质类固醇滴眼液。可佩戴合适的光致变色眼镜，减少外界刺激。2.其他
小的、静止性翼状胬肉不需要治疗。如果翼状胬肉进行性发展或接近瞳孔区，影响视力或限制眼球运动，可以手术切除。对于不想接受手术的患者，一个疗程包括在局部麻醉下向翼状胬肉的颈部和身体注射0.3 毫升2000 至3000 U/ml 的辛米霉素溶液，每周3 至6 次。为减少局部反应，可在对侧球结膜下注射泼尼松龙、四环素、可的松眼膏0.3ml并包扎。
3.冷冻疗法
使用40冷冻头触摸翼状胬肉的头部和颈部，以破坏新生血管并收缩血管。用于小而薄的翼状胬肉。
4.手术治疗
症状翼状胬肉进行性增大、充血。 翼状胬肉已进入瞳孔附近，影响视力。
翼状胬肉的手术治疗应实现三个主要目标： 1安全切除翼状胬肉，2达到良好的光学效果，3避免复发。因此，进行挑手术方法时应特别小心。
