小儿阵发性心动过速的特征和病因是什么

健康新闻
健康新闻一级健康管理师 健康新闻 生活

儿童阵发性心动过速是异位心动过速的一种,根据病因分为室上性心动过速和室性心动过速。

孩子突然变得烦躁不安,面色发青或发灰,皮肤发粘,呼吸急促,脉搏微弱,经常干咳,年龄较大的孩子可能会出现心悸、心悸、头晕等症状。也可能会提起诉讼。发作时,心率突然从160 次/分钟增至300 次/分钟,大多数情况下超过200 次/分钟。癫痫发作可持续数秒至数天。当癫痫发作停止时,心率突然降低。另外,听诊时一心音的强度完全恒定,发作时心率相对固定、有规律,这些都是本病的特征。如果发作持续超过24天,就会发生心力衰竭。发生感染时,可能会出现发热、外周血白细胞增多等症状。

大多数儿童没有器质性病变,但也可能因先天性疾病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病而发生。感染是常见原因,但也可能由压力、换气过度、时间和心导管检查等因素引起。

治疗方法

要增加迷走神经张力,可以先使用物理方法,但如果当时没有效果,或者立即有效,那就有必要了。

(1)物理法

1.眼球按压法:让患者闭上眼睛,双手固定头部,两拇指重叠按压一侧眼球顶部,施加适当压力,直至出现轻微疼痛,按压约10秒。复律后心律立即停止,因此必须注意不要损伤角膜。

2、颈动脉窦按压法:摸到甲状软骨,摸到右颈动脉搏动后,节律确立后,用拇指向颈椎方向按压,以按摩为主。另一方面,如果压缩效果不佳,请尝试以相同的方式再次按压左侧。但禁止同时按压两侧。

3、用压舌板或手指刺激孩子的咽部,引起恶心、呕吐。

(二) 1.症状严重、发作持续24天以上、有心力衰竭症状者首选洋地黄。该药可增加迷走神经张力,减慢房室交界处的传导,将室上性阵发性心动过速转变为窦性心律,并增加心肌收缩力以预防心力衰竭。本药禁忌用于室性心动过速或洋地黄中毒引起的室性心动过速。低钾血症、心肌炎、房室传导阻滞或肾功能下降的室上性阵发性心动过速患者慎用。常用的制剂有地高辛、静脉注射剂或三考苷静脉注射剂。使用快速饱和法。

2.儿童用普萘洛尔作为受体阻滞剂时,将005015mg/kg稀释于5%葡萄糖溶液中,每6次缓慢注射。如有必要,重复8 次。严重房室传导阻滞、哮喘或心力衰竭患者禁用。

3.维拉帕米就是维拉帕米。该药是一种钙离子拮抗剂,可阻止Ca2+ 进入细胞。可能降低血压并引起房室传导阻滞。剂量:01mg/kg,静脉滴注或缓慢注射,每次不超过1mg。4.升压可以通过升压来刺激迷走神经,更适合室上性阵发性心动过速伴低血压的患者。常用的制剂有甲氧明(methoxamine)、去氧肾上腺素(phenephrine)等。甲氧明剂量为1020mg,用5%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉注射。同时,仔细监测您的血压,确保您的收缩压不超过213 kPa  (160 mmHg)。如果节律逆转,请立即停止注射。去氧肾上腺素的肌肉注射剂量为01至025mg/kg。患有器质性疾病或高血压的人不应使用血管加压药。

5.奎尼丁或普鲁卡因酰胺可延长心房肌不应期,降低异位起搏器自律性和窦性心律。奎尼丁剂量为每天30mg/kg,分45次,每231剂,复律后使用维持剂量。普鲁卡因酰胺的剂量为每天50mg/kg,分46次,或6mg/kg,分61次肌注,直至心动过速停止或出现毒性反应。

(3)对于个别身体不适的患者,可采用直流同步电击或右心房静脉插入起搏导管抑制超速。近年来,射频消融已被用于治疗频发、疑难的室上性阵发性心动过速。


相关文章

  • 小儿尿频是怎么回事

    其实,不仅成年人有尿频的困扰,儿童也不例外。如今,尿频在儿童中很常见。引起儿童尿频的原因有很多。生理原因主要是喝水太多,或者喝太多含糖饮料,过于紧张;而病理原因主要是尿路感染。寄生虫感染和肾小球肾炎。
    健康新闻
    健康新闻 一级健康管理师 健康新闻
    2024-08-13
  • 小儿盗汗的原因

    小儿盗汗可能是由于体质虚弱、阴虚、内热、心血不足、脾胃不和、气阴两虚等原因引起的,需要根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以进行适当的诊断和治疗。
    健康新闻
    健康新闻 一级健康管理师 健康新闻
    2024-08-12
  • 小儿肠系淋巴炎什么原因造成的

    小儿肠道淋巴炎可能是由不健康的饮食、无菌性炎症感染、细菌感染、病毒感染、真菌感染等引起的,建议患者及时就医。他们可以遵照医生的指示,通过清淡饮食、药物治疗等来控制病情的发展。
    健康新闻
    健康新闻 一级健康管理师 健康新闻
    2024-08-12
  • 小儿积食症状有哪些

    小儿积食的症状有很多。可能出现胃肠道症状、呼吸道症状、口舌发红、手掌脚底发烫等,应及时去医院就诊。
    健康新闻
    健康新闻 一级健康管理师 健康新闻
    2024-08-12
  • 疝气怎么办?

    张殷

    张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院

      点击播放0:44
    13447次播放

    尿床的原因有哪些?

    张殷

    张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院

      点击播放0:44
    16937次播放

    孩子尿床怎么办?

    张殷

    张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院

      点击播放0:55
    18314次播放
  • 哈萨克斯坦助孕成功率?

    哈萨克斯坦助孕成功率?

    哈萨克斯坦是一个位于欧亚大陆的国家,近年来因为其开放的助孕而备受瞩目。很多不孕不育的夫妇都前往哈萨克斯坦进行助孕治疗,但是哈萨克斯坦助孕成功率到底有多高呢?本文将为大家揭秘哈萨克斯坦助孕的真相。...

    文章9930浏览

  • 住院时注意事项攻略_安徽省立医院南区

    住院时注意事项攻略_安徽省立医院南区

    ​安徽省立医院南区是一所三级甲等综合性医院,每天从安徽省各地而来的就诊患者有很多,省立医院南区周边的街道还是比较拥堵的情况,尤其是就诊时间高峰期的时候。所以患者在前来就诊的时候要注意预留时间,以免错过挂号的时间。生病住院是很常见的事情,生活中大家对住院时的一些问题不是很了解,针对住院时要注意的几点,...

    文章11895浏览

  • 看病注意事项_安徽医科大学第二附属医院

    看病注意事项_安徽医科大学第二附属医院

    ​安徽医科大学第二附属医院是一所综合性三甲医院,坐落于国家级合肥经济技术开发区。说到就医的问题,大家会想要就医难,就医贵等情况,尤其是到公立的医院都是人满为患的现象。其实,想要好好的看病解决问题,应该了解下看病的注意事项,下面就和大家说说安徽医科大学第二附属医院看病注意事项。...

    文章12456浏览

  • 线下挂号攻略_安徽医科大学第二附属医院

    线下挂号攻略_安徽医科大学第二附属医院

    安徽医科大学第二附属医院是一所综合性三甲医院,坐落于国家级合肥经济技术开发区。医院遵循“仁爱、济世、良医、康民”的办院宗旨,狠抓医疗质量和安全,注重医、教、研全面协调发展,在就医上问题上对广大的患者来说,对健康问题改善和治疗有很大的方便和技术。大家都知道去大医院就医是一件难事,首先就是挂号需要注意的...

    文章11327浏览

  • 荨麻疹对肌肤的损害要做好预防 试试这些偏方

    荨麻疹对肌肤的损害要做好预防 试试这些偏方

    ​荨麻疹出现以后,大家要注意做好预防和护理,如果不注意护理,会导致肌肤的损伤加重,还会影响个人的形象问题。荨麻疹有过敏性,一旦接触到了过敏原发起病来真是一发不可收拾,做好预防对治疗有效。那么,有哪些偏方有不错的功效呢?下面这些大家了解下。...

    文章11480浏览

  • Q踝部扭伤应该怎么办?

    A 踝部扭伤多由走路不稳、运动发力不当造成,局部会快速红肿、疼痛、活动受限,正确急救能减少损伤、加快恢复。扭伤第一时间立刻停下休息,不要继续走路负重,避免韧带二次拉伤。遵循冷敷原则,受伤48小时内用冰袋冷敷患处,每次十五分钟,收缩血管、减轻肿胀淤血。随后抬高脚踝,位置高于心脏,促进血液回流缓解肿痛。不要马上揉搓、热敷或贴活血膏药,否则会加重肿胀。简单处理后临时固定护踝,减少活动,扭伤严重、无法站立时要及时拍片检查。后期恢复期再热敷休养,循序渐进活动,一般几天就能恢复正常。
    高伟
    高伟 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
    2026-05-06
  • Q落枕的治疗方法是什么?

    A 落枕大多是睡姿不当、枕头高度不合适、颈部受凉引起的肌肉僵硬痉挛,不用过度紧张,科学处理就能快速缓解。落枕后不要强行硬扭脖子,避免加重肌肉拉伤。可以先用温热毛巾热敷颈部十五分钟,促进血液循环,放松紧绷肌肉,减轻酸痛感。随后轻轻按揉僵硬肩颈点位,力度轻柔舒缓即可。也可缓慢小幅度左右转头、低头仰头,逐步恢复颈部活动度。睡觉时更换高度适中的枕头,保持颈部保暖,避免冷风直吹肩颈。日常减少低头久坐,适当拉伸肩颈,坚持调理,一般当天或次日就能完全恢复,轻松摆脱落枕不适。
    高伟
    高伟 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
    2026-05-06
  • Q如何矫正姿势性驼背?

    A 姿势性驼背多由长期低头、久坐塌腰、不良站姿坐姿造成,属于肌肉发力失衡问题,没有骨骼变形,坚持科学矫正就能快速恢复挺拔体态。日常要时刻端正体态,久坐不弯腰塌背,站立收紧腰背、双肩自然向后打开,少低头玩手机,桌椅高度贴合身高,避免含胸伏案。每天坚持简单体态训练,靠墙站立贴紧后脑勺、肩膀、臀部,每日坚持十分钟,拉伸胸前紧张肌肉,强化后背薄弱肌群。睡觉时选低枕平卧,不趴睡挤压肩背。无需复杂器械,长期坚持规范体态+轻量锻炼,就能慢慢改善驼背,舒展肩背、提升气质,养护脊柱健康。
    高伟
    高伟 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
    2026-05-06
  • Q注射丰胸有哪些优势?

    A 注射丰胸是当下热门的微创医美丰胸方式,相比传统手术优势十分突出。它无需开刀,仅以针剂方式完成填充,创口只有细微针孔,隐蔽不留明显疤痕,术后感染风险更低。 手术耗时短、创伤轻微,恢复速度快,短时间内便可回归正常生活与工作,无需长期休养。常用的自体脂肪、合规玻尿酸等材料,人体相容性好,基本不会出现排异反应。 术后胸部线条柔和,手感真实自然,形态圆润匀称。自体脂肪丰胸还能同步抽取腰腹、大腿多余脂肪,兼具瘦身塑形效果,实现一举两得,适配多数爱美人士的轻医美丰胸需求。
    黄久佐
    黄久佐 副主任医师 北京协和医院
    2026-05-06
  • 主页 权威医生 视频科普 语音科普 文章科普 问答科普 疾病百科 医院大全