当卵巢内异位子宫内膜在月经周期出血时，就会出现巧克力囊肿，形成陈旧的出血囊肿。一般来说，巧克力囊肿是一种严重的疾病，所以在发现巧克力囊肿后，我们建议您在医生的指导下接受积极的治疗，防止病情进一步恶化。

如果巧克力囊肿直径为34厘米，或者超过4厘米，可能需要考虑手术治疗，但也不是绝对的。这取决于您是否有生育要求。