徐咏梅
徐咏梅 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科
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    乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、胃肠癌等疾病,对中医药与手术、放疗、化疗的结合经验丰富。

    简介

    徐咏梅,女,首都医科大学附属北京中医医院,肿瘤科,主任医师。毕业于北京中医药大学中医系,长期从事中医及中西医结合治疗恶性肿瘤的临床工作。2002年参加国家级名老中医继承工作,师从郁仁存主任学习5年,整理继承郁仁存主任学术思想和临床经验。对常见肿瘤的中医、中西医结合诊疗有较深入研究。...

    作品展示

  • Q肺癌患者用什么止咳药比较好?

    A肺癌患者常用的止咳药有右美沙芬、喷托维林、氨溴索、羧甲司坦、可待因等。   1.右美沙芬:属于非依赖性中枢镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用,无镇痛作用和成瘾性,适用于干咳患者。   2.喷托维林:也是中枢性镇咳药,兼具外周镇咳作用,能抑制咳嗽反射,同时有轻度阿托品样作用,可使痉挛的支气管松弛,降低气道阻力,常用于上呼吸道感染引起的无痰干咳。   3.氨溴索:为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,对于有痰的咳嗽效果较好。   4.羧甲司坦:可影响支气管腺体的分泌,使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加,高黏度的岩藻黏蛋白产生减少,因而使痰液的黏滞性降低,易于咳出,适用于痰液黏稠不易咳出者。   5.可待因:是一种弱阿片类药物,有较强的镇咳作用,适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其是伴有胸痛的干咳,但有成瘾性,需谨慎使用。   肺癌患者选择止咳药需根据咳嗽的性质、痰液情况等因素综合考虑。在使用止咳药时,务必遵医嘱,避免自行用药。若咳嗽症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
    徐咏梅
    徐咏梅 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
    2025-08-20 10:20:53
  • Q肺癌晚期临终身体会有哪些变化?

    A肺癌晚期临终身体会经历呼吸功能改变、循环系统变化、意识状态改变、消化系统异常、全身症状加重等。   1.呼吸功能改变:呼吸变得急促、困难,可能出现潮式呼吸,即呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸。   2.循环系统变化:心率可能变得不规则,血压下降,四肢末梢可能变得冰凉、发绀。   3.意识状态改变:患者可能出现意识模糊、嗜睡、昏迷等不同程度的意识障碍。   4.消化系统异常:可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等症状,还可能有消化道出血的表现。   5.全身症状加重:身体极度虚弱,消瘦明显,乏力感加剧,疼痛也可能更加难以控制。   肺癌晚期临终时身体会在多个系统出现明显变化,这些变化提示病情已进入终末阶段。家属应给予患者充分关怀和护理,让患者尽量舒适度过最后的时光。若有疑问,建议到正规医院肿瘤科咨询。
    徐咏梅
    徐咏梅 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
    2025-08-13 10:19:31
  • Q结肠癌肝转移的早期信号有哪些?

    A结肠癌肝转移早期可能出现腹痛、黄疸、消化不良、乏力消瘦、腹部肿块等信号。   1.腹痛:肝转移后,肝脏内肿瘤生长可能牵拉肝包膜,引发右上腹隐痛或胀痛。   2.黄疸:肝脏功能受损,胆红素代谢异常,可导致皮肤和巩膜发黄,即黄疸。   3.消化不良:肝脏参与消化过程,转移瘤影响其功能,会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状。   4.乏力消瘦:身体代谢紊乱,营养吸收受影响,能量供应不足,患者会感到乏力,且体重逐渐下降。   5.腹部肿块:部分患者可在右上腹摸到质地较硬的肿块。   这些早期信号有助于早期发现结肠癌肝转移。若出现上述情况,应及时就医检查。常用检查药物有注射用碘海醇、注射用钆喷酸葡胺、口服硫酸钡等。但具体诊断需遵医嘱,建议前往正规医院肿瘤科就诊。
    徐咏梅
    徐咏梅 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
    2025-08-13 10:18:06
  • Q肺癌脑转移患者做放疗能带来安慰吗?

    A肺癌脑转移患者放疗可能带来一定安慰,主要体现在缓解症状、控制肿瘤、提高生活质量、延长生存期、增强治疗信心等方面。   1.缓解症状:放疗可缩小脑部转移瘤,减轻对周围组织压迫,缓解头痛、呕吐、视力障碍等症状。   2.控制肿瘤:抑制肿瘤细胞生长和扩散,降低肿瘤活性,稳定病情,防止进一步恶化。   3.提高生活质量:改善患者身体不适,让患者能更舒适地生活,有精力进行日常活动。   4.延长生存期:一定程度上延缓疾病进展,为后续治疗争取时间,可能延长患者生存时间。   5.增强治疗信心:看到放疗效果,患者会对治疗更有信心,积极配合后续治疗,常用药物有顺铂、卡铂、吉西他滨等,具体用药需遵医嘱。   放疗对肺癌脑转移患者有诸多积极作用,能在一定程度上带来安慰。但具体效果因个体差异而异,患者应在医生指导下选择合适治疗方案。
    徐咏梅
    徐咏梅 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
    2025-08-13 10:17:12
  • Q运动对后纵隔肿瘤患者有哪些好处?

    A运动对后纵隔肿瘤患者有增强心肺功能、提高免疫力、改善心理状态、促进消化功能、增强肌肉力量等好处。   1.增强心肺功能:运动能使心脏泵血功能增强,肺部呼吸功能改善,提高氧气摄取和运输能力,有助于身体各器官获得充足氧气。   2.提高免疫力:适度运动可刺激免疫系统,使免疫细胞活性增强,更好地抵御肿瘤细胞的发展和扩散。   3.改善心理状态:运动能促使身体分泌内啡肽等神经递质,缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,保持积极乐观的心态。   4.促进消化功能:运动可加快胃肠蠕动,促进食物消化和营养吸收,改善患者的营养状况。   5.增强肌肉力量:通过运动锻炼,能增强肌肉力量,提高身体的活动能力和耐力,减少因长期卧床或缺乏运动导致的肌肉萎缩。   运动对后纵隔肿瘤患者在多个方面都有积极影响,能在一定程度上改善患者的身体状况和生活质量。不过,患者运动需根据自身情况,选择合适的运动方式和强度,必要时可咨询医生。
    徐咏梅
    徐咏梅 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
    2025-08-07 10:44:15
  • Q面临靶向药停药抉择时该如何判断?

    A面临靶向药停药抉择时,需考虑疗效、不良反应、耐药情况、疾病进展和经济因素等。   1.疗效:若靶向药治疗后肿瘤缩小、症状改善,说明疗效较好,不应轻易停药;若治疗一段时间后肿瘤无变化或增大,需评估是否继续用药。   2.不良反应:部分患者使用靶向药会出现不良反应,如皮疹、腹泻、肝功能损害等。若不良反应严重影响生活质量,需在医生指导下调整用药或停药。   3.耐药情况:长期使用靶向药可能会出现耐药,导致药物疗效下降。此时需进行基因检测,确定是否出现耐药突变,再决定是否更换药物或停药。   4.疾病进展:若在靶向药治疗期间疾病出现新的转移或复发,可能需要重新评估治疗方案,考虑停药或联合其他治疗。   5.经济因素:靶向药价格相对较高,长期使用会给患者带来经济负担。若经济条件不允许,可与医生沟通,寻找更合适的治疗方案。   面临靶向药停药抉择时,需综合多方面因素考虑。患者应及时与医生沟通,进行全面评估,以制定出最适合的治疗方案。同时,无论是否停药,都要遵医嘱进行后续治疗和随访。
    徐咏梅
    徐咏梅 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
    2025-08-07 10:43:32
  • Q肝癌晚期有哪些危及生命的症状?

    A肝癌晚期危及生命的症状有肝区剧痛、消化道出血、肝性脑病、黄疸加深、呼吸困难等。   1.肝区剧痛:肿瘤不断增大,刺激肝包膜,导致肝区出现持续性或间歇性剧痛,影响患者生活质量。   2.消化道出血:肝癌晚期常伴有肝硬化,导致食管胃底静脉曲张,一旦破裂就会引起消化道出血,情况危急。   3.肝性脑病:肝脏功能严重受损,无法正常代谢体内毒素,致使毒素累积影响大脑功能,出现意识障碍、昏迷等症状。   4.黄疸加深:肝细胞受损及胆管受压,胆红素代谢异常,黄疸症状逐渐加深,皮肤和巩膜黄染明显。   5.呼吸困难:肝癌转移至肺部或胸腔积液,压迫肺部组织,影响呼吸功能,导致呼吸困难。   肝癌晚期这些症状严重威胁生命健康,出现相关症状需及时就医。治疗上可使用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等药物,具体用药需遵医嘱。建议前往正规医院的相关科室进行规范治疗。
    徐咏梅
    徐咏梅 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
    2025-07-31 13:05:46
  • Q食管癌好发部位有什么秘密?

    A食管癌好发部位与食管的生理结构、饮食习惯、黏膜刺激、淋巴回流及遗传因素等有关。   1.生理结构:食管存在三个生理性狭窄部位,食物通过时易滞留,增加致癌物与黏膜接触时间,如食管入口、气管分叉处和食管穿过膈肌处。   2.饮食习惯:长期喜食烫食、粗糙食物,会反复损伤食管黏膜,引发慢性炎症,增加癌变风险。   3.黏膜刺激:吸烟、酗酒会刺激食管黏膜,破坏其屏障功能,使黏膜易受致癌物侵袭。   4.淋巴回流:某些部位淋巴回流丰富,癌细胞易在此处聚集、转移,增加发病几率。   5.遗传因素:遗传易感性使特定人群在相同环境下,某些部位食管黏膜更易发生癌变。   食管癌好发部位受多种因素综合影响。了解这些因素,有助于针对性预防,如改善饮食习惯、戒烟限酒等。若有不适,应及时到正规医院检查。
    徐咏梅
    徐咏梅 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
    2025-07-25 10:17:06
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