• Q疫情期间,如何有效预防便秘

    A  疫情期间有效预防便秘,可从调整饮食结构、建立良好排便习惯、适度运动锻炼、合理使用药物、调节心理状态等方面入手。   1.调整饮食结构:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉、梨等)、全谷类食物(如燕麦、糙米等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时,要**充足的水分摄入,每天至少饮用1500-2000毫升水,可使粪便保持湿润,易于排出。   2.建立良好排便习惯:每天尽量在固定的时间去厕所尝试排便,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,长期坚持可形成排便反射。排便时要专注,避免玩手机、看报纸等分散注意力的行为,减少排便时间,避免久蹲。   3.适度运动锻炼:由于疫情可能会限制外出活动,但仍可在家中进行适度运动。如进行瑜伽、仰卧起坐、平板支撑等运动,能增强腹部肌肉力量,促进肠道蠕动。也可以进行简单的家务劳动,如扫地、拖地等,增加身体的活动量。   4.合理使用药物:如果通过饮食和生活方式调整后便秘仍未改善,可在医生指导下合理使用药物。如容积性泻药,常用的有硫酸镁、硫酸钠等,能增加粪便中的水分,使粪便松软易排出;渗透性泻药,如乳果糖、聚乙二醇等,可在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积;刺激性泻药,如番泻叶、比沙可啶等,能刺激肠道蠕动,促进排便。但使用药物必须遵医嘱。   5.调节心理状态:疫情期间可能会带来一定的心理压力和焦虑情绪,而这些不良情绪可能会影响肠道功能,导致便秘。可通过听音乐、看电影、与家人朋友聊天等方式缓解压力,保持心情舒畅,有利于肠道正常蠕动。   疫情期间预防便秘需要综合多方面进行。通过调整饮食结构、建立良好排便习惯、适度运动锻炼、合理使用药物以及调节心理状态等措施,能有效促进肠道蠕动,预防便秘的发生。若便秘问题持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常症状,应及时到正规医院消化内科或肛肠外科就诊。
    王琳芳
    王琳芳 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
    2025-03-31
  • Q当遇到便鲜血时,该如何正确处理

    A  便鲜血时,可通过观察症状、调整饮食、使用药物、及时检查、就医治疗等方式正确处理。   1.观察症状:仔细留意便血的具体情况,包括便血的颜色,是鲜红色、暗红色还是果酱色等;观察便血的量,是少量点滴状,还是大量涌出;注意血液与粪便的关系,是血液附着在粪便表面,还是与粪便混合在一起;同时关注是否伴有其他症状,如腹痛、腹泻、便秘、肛门疼痛、坠胀感等。这些信息对于判断便血的原因非常重要。   2.调整饮食:在便鲜血期间,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激肠道和肛门,加重便血症状。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉、梨等)、全谷类食物(如燕麦、糙米等),保持大便通畅,防止便秘或腹泻对肠道和肛门造成进一步损伤。同时,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物引发肠道感染。   3.使用药物:可根据具体情况遵医嘱使用一些药物。如痔疮导致的便鲜血,可使用痔疮栓、痔疮膏等药物,这些药物具有消肿止痛、止血的作用。如果是肠道炎症引起的便血,可使用抗生素类药物,如诺氟沙星、左氧氟沙星、阿莫西林等,以控制炎症。还可使用一些止血药物,如云南白药胶囊等,帮助止血。但用药必须严格遵医嘱,不可自行随意用药。   4.及时检查:便鲜血可能是多种疾病的表现,因此需要及时进行相关检查。常见的检查项目包括肛门指诊,医生通过手指触摸肛门和直肠,可初步判断是否存在痔疮、直肠肿物等问题;肛门镜检查,能直接观察肛门和直肠下段的情况;结肠镜检查,可清晰观察整个结肠和直肠的内部情况,有助于发现肠道息肉、肿瘤、溃疡等病变。   5.就医治疗:如果便鲜血症状持续不缓解、出血量较大、伴有剧烈腹痛或其他严重不适症状,应立即前往正规医院就诊。医生会根据具体病情制定相应的治疗方案。如果是痔疮,可能会采取保守治疗或手术治疗;如果是肠道息肉,可能需要在内镜下切除;如果是肠道肿瘤,则可能需要进行手术、放疗、化疗等综合治疗。   便鲜血是一种需要引起重视的症状,通过观察症状、调整饮食、合理使用药物、及时进行检查以及必要时就医治疗等措施,能够更好地处理便鲜血的情况,明确病因并进行针对性治疗,避免延误病情。
    王琳芳
    王琳芳 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
    2025-03-28
  • Q痔疮用花椒水洗有用吗

    A  痔疮是常见肛肠疾病,花椒水洗对部分患者有改善作用,可能与花椒的杀菌抗炎、促进血液循环、消肿止痛、缓解瘙痒、清洁肛周有关。   1.杀菌抗炎:花椒含有挥发油、生物碱等成分,具有一定的抗菌消炎作用。痔疮患者局部易受细菌感染,使用花椒水洗可抑制细菌生长,减少炎症发生,有助于痔疮症状的改善。   2.促进血液循环:用花椒水洗肛周,热水的温热刺激能使肛周血管扩张,促进血液循环。良好的血液循环可为受损组织提供更多营养,加快新陈代谢,利于痔疮的恢复。   3.消肿止痛:花椒水的温热效应和其本身的药用特性,能缓解痔疮引起的肿胀和疼痛。温热可使肌肉松弛,减轻局部压力,从而缓解疼痛,同时也有助于减轻肿胀。   4.缓解瘙痒:痔疮患者常伴有肛周瘙痒症状,花椒水可在一定程度上缓解这种不适。其成分可能对肛周神经有一定的调节作用,减轻瘙痒感。   5.清洁肛周:使用花椒水洗可清洁肛周皮肤,去除污垢和分泌物,保持肛周清洁卫生,减少对痔疮的刺激,为痔疮的恢复创造良好的环境。   不过,并非所有痔疮患者用花椒水洗都能取得良好效果。症状较轻的患者可能效果较好,而症状严重的患者,如出现大量出血、痔核嵌顿等情况,仅用花椒水洗远远不够,还需及时就医。治疗痔疮的药物有槐角丸、痔疮栓、云南白药痔疮膏等,但使用药物需遵医嘱。   花椒水洗对部分痔疮患者有一定改善作用,可能得益于其杀菌抗炎、促进血液循环、消肿止痛、缓解瘙痒和清洁肛周等功效。但不能将其作为**治疗方法,症状严重时应及时到正规医院的肛肠外科就诊,在医生指导下进行规范治疗。
    王琳芳
    王琳芳 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
    2025-03-28
  • Q肛裂快速止疼的方法有哪些

    A  肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,会引起疼痛。对比普通止疼方法,坐浴、涂抹药物、改善饮食、按摩穴位、保持肛周清洁等肛裂快速止疼小妙招可能更有效。   1.坐浴:使用温水或添加有药物的水进行坐浴,能促进局部血液循环,缓解括约肌痉挛,减轻疼痛。例如可以用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,其具有杀菌消炎的作用,可帮助减轻肛裂处的炎症,从而缓解疼痛。   2.涂抹药物:可遵医嘱涂抹一些具有止痛、促进愈合作用的药物。如复方角菜酸酯乳膏,能在肛管直肠黏膜表面形成一层保护膜,减轻粪便对肛裂创面的刺激;利多卡因凝胶能起到局部麻醉的作用,快速缓解疼痛;重组人表皮生长因子凝胶可以促进肛裂创面的愈合,从根本上减轻疼痛。   3.改善饮食:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物,保持大便通畅,避免便秘和腹泻,减少对肛裂部位的刺激,进而缓解疼痛。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重疼痛。   4.按摩穴位:按摩长强穴、承山穴等穴位,有一定的止痛效果。长强穴位于尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处,按摩此穴位能促进肛周血液循环,减轻疼痛。承山穴在小腿后面正中,委中与昆仑之间,按摩该穴位可缓解肛门局部的肌肉紧张,减轻疼痛感。   5.保持肛周清洁:排便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭,也可用温水冲洗肛门,保持肛周清洁,防止粪便残留刺激肛裂创面,引发疼痛。还可以使用湿厕纸,其相对更温和,能减少对肛门的摩擦。   肛裂带来的疼痛会给患者带来较大痛苦。与普通止疼方法相比,坐浴、涂抹药物、改善饮食、按摩穴位、保持肛周清洁等快速止疼小妙招,从促进血液循环、减轻炎症、保持大便通畅等多方面入手,能更有效地缓解肛裂疼痛。但如果肛裂症状严重,持续不缓解,应及时到正规医院肛肠外科就诊,接受专业治疗。
    王琳芳
    王琳芳 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
    2025-03-28
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