• Q小孩头上有头皮屑是什么原因

    A  小孩头上有头皮屑,可能是清洁不到位、皮肤干燥、脂溢性皮炎、头癣、银屑病等因素导致。   1.清洁不到位:若长时间不给小孩洗头,头皮分泌的油脂、灰尘和脱落的角质细胞会堆积,形成肉眼可见的头皮屑。日常应注意定期给小孩清洗头发,保持头部清洁。   2.皮肤干燥:气候干燥、频繁使用刺激性强的洗发水等,都可能使小孩头皮水分流失,导致皮肤干燥,从而出现头皮屑增多的现象。可选择温和、滋润型的洗发水,同时注意室内空气湿度调节。   3.脂溢性皮炎:这是一种常见的皮肤疾病,通常与皮脂腺分泌旺盛有关。小孩头皮皮脂腺分泌过多油脂,会导致马拉色菌等微生物大量繁殖,引发炎症反应,出现头皮屑增多、头皮瘙痒、红斑等症状。治疗时可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等抑制真菌生长,减轻炎症。   4.头癣:主要由皮肤癣菌感染引起,具有传染性。头癣会导致头皮出现红斑、丘疹、脱屑等症状,同时伴有瘙痒。治疗头癣需要使用抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等,但需遵医嘱使用。   5.银屑病:是一种慢性炎症性皮肤病,病因尚不明确,可能与遗传、免疫等因素有关。银屑病累及头皮时,会出现边界清楚的红斑,其上覆盖有银白色鳞屑,头发可呈束状。治疗可选用糖皮质激素类药物、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等。   小孩头上有头皮屑的原因多样,需要仔细观察头皮屑的特征、小孩的症状表现等。如果只是轻微的头皮屑增多,可先从日常护理方面进行改善。若头皮屑问题持续不缓解或伴有其他异常症状,如头皮瘙痒剧烈、红斑、脱发等,应及时带小孩到正规医院的皮肤科就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,使用药物治疗时一定要严格遵医嘱。
    李冀
    李冀 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院
    2025-03-14
  • Q孩子体温37.2度算不算发烧?

    A  孩子体温37.2度是否算发烧,需考虑测量部位、测量时间、活动状态、穿衣盖被情况、个体基础体温等因素。   1.测量部位:不同测量部位的正常体温范围有差异。口腔正常体温范围一般在36.3℃-37.2℃,腋窝正常体温范围约为36℃-37℃,直肠正常体温范围通常在36.5℃-37.7℃。如果是腋窝测量体温37.2度,略高于正常范围上限,可能有低热倾向;若为口腔或直肠测量37.2度,则可能处于正常范围。   2.测量时间:人体体温在一天中会有生理性波动。一般清晨体温较低,午后体温略高,波动范围通常不超过1℃。如果孩子在午后测量体温为37.2度,可能是正常的生理性体温升高;而在清晨测量到这个温度,就需要进一步关注。   3.活动状态:孩子活动后体温会暂时升高。比如刚剧烈玩耍、哭闹后,身体产热增加,体温可能会上升。此时测量体温37.2度,可能是活动导致的生理性体温变化,休息一段时间后体温可能会恢复正常。   4.穿衣盖被情况:如果孩子穿衣过多、盖被过厚,身体散热困难,体温也会升高。这种情况下测量出37.2度,减少衣物或被子后,体温可能会下降至正常范围。   5.个体基础体温:每个孩子的基础体温存在差异。有些孩子基础体温偏低,平时体温常在36℃左右,当体温达到37.2度时,可能就属于发烧;而有些孩子基础体温偏高,平时体温接近37℃,37.2度可能仍在其正常体温波动范围内。   判断孩子体温37.2度是否算发烧,不能仅依据单一的体温数值,要综合考虑测量部位、测量时间、活动状态、穿衣盖被情况以及个体基础体温等多方面因素。若对孩子体温情况存疑,可多次测量体温观察变化,同时留意孩子是否有其他不适症状,如精神萎靡、食欲不振、咳嗽等。若体温持续异常或伴有其他明显不适,建议及时前往正规医院儿科就诊,以明确原因并采取相应措施。
    陈江南
    陈江南 主治医师 武汉大学人民医院
    2025-03-14
  • Q宝宝体温37.5度算发烧吗,该怎么办?

    A  宝宝体温37.5度是否算发烧需综合判断,可能受测量方式、环境等影响。若算发烧,处理方法有物理降温、补充水分、观察症状、调整穿着、及时就医等。   1.判断是否发烧:宝宝体温37.5度有可能算发烧,但要考虑测量方式。不同测量部位正常体温范围不同,如腋下正常体温一般在36℃-37℃,口腔温度在36.3℃-37.2℃,直肠温度在36.5℃-37.7℃。若测量的是腋下体温37.5度,可能属于低热;若为直肠温度,则可能在正常范围内。同时,环境温度过高、宝宝剧烈哭闹、刚喝完热水等也可能使体温暂时升高。   2.物理降温:若确定宝宝发烧,可采用物理降温方法。用湿毛巾给宝宝敷额头,每5-10分钟更换一次;也可用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量。还可以使用退热贴,贴在宝宝额头,能起到一定的降温作用。   3.补充水分:发烧会使宝宝体内水分散失增加,因此要多给宝宝喝温开水,这样不仅能补充水分,还能促进新陈代谢,帮助身体散热和排出毒素。也可以给宝宝喝一些新鲜的果汁,但要注意稀释,避免糖分过高。   4.观察症状:密切观察宝宝除了体温37.5度外,是否还有其他症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神萎靡等。如果出现这些症状,可能提示宝宝患有某种疾病,如感冒、肠胃炎等。不同的伴随症状可能对应不同的疾病,需要进一步分析判断。   5.调整穿着:要给宝宝穿着宽松、透气的衣物,利于散热。不要给宝宝穿得过多或盖得过厚,以免影响散热,导致体温进一步升高。但也要注意避免宝宝着凉,根据室内温度适当增减衣物。   6.及时就医:如果宝宝体温持续在37.5度不退,或者体温继续升高,或者出现精神状态差、食欲不振、呼吸急促等症状,应及时带宝宝到正规医院就诊。医生可能会进行血常规、C反应蛋白等检查,以明确病因,并给予相应的治疗。常用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、小儿柴桂退热颗粒等,但具体用药需遵医嘱。   宝宝体温37.5度是否算发烧要综合多方面因素判断。若确定发烧,可先采用物理降温、补充水分等方法处理,并密切观察症状。若情况没有改善或出现其他异常,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
    邓宇翔
    邓宇翔 住院医师 武汉大学人民医院
    2025-03-14
  • Q小孩发烧39度手脚冰凉是怎么回事

    A  小孩发烧39度手脚冰凉,主要与体温调节中枢发育不完善、末梢循环不良、感染因素、神经系统发育不成熟、散热异常等因素有关。   1.体温调节中枢发育不完善:小孩的体温调节中枢尚未发育成熟,在发烧时,体温调节中枢对体温的调控能力较弱。当身体受到病原体侵袭体温升高时,体温调节中枢可能会出现紊乱,导致产热和散热失衡,使得四肢末端的小血管处于收缩状态,进而出现手脚冰凉的现象。   2.末梢循环不良:小孩的心脏功能相对较弱,血液循环系统也不够完善。发烧时,身体的血液会更多地流向重要脏器,以保证其正常功能,而四肢末梢的血液循环会相应减少。这就导致手脚部位的血液供应不足,热量无法及时送达,从而出现手脚冰凉的情况。   3.感染因素:多种病原体如病毒、细菌、支原体等感染都可能引起小孩发烧。这些病原体在体内产生毒素,刺激免疫系统,引发炎症反应。炎症介质的释放可能会影响血管的舒缩功能,导致手脚部位的血管收缩,出现冰凉症状。例如,流感病毒感染时,小孩常出现高热伴手脚冰凉的表现。   4.神经系统发育不成熟:小孩的神经系统发育尚未成熟,对血管的调节功能不稳定。在发烧时,神经系统可能无法准确地调节四肢血管的收缩和舒张,使得手脚部位的血管过度收缩,血液流通不畅,造成手脚冰凉。   5.散热异常:发烧时,身体会通过出汗等方式散热。如果小孩在发烧过程中,出汗过多或者穿着过少,会导致身体散热过快,而手脚部位由于暴露在外,更容易散热,从而出现冰凉的现象。另外,若环境温度较低,也会加重手脚冰凉的症状。   小孩发烧39度手脚冰凉是多种因素共同作用的结果。家长发现这种情况时,要密切关注小孩的体温变化和精神状态。可以适当给小孩手脚保暖,如用温水泡脚、搓揉手脚等,以促进血液循环。同时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物进行退烧处理。若小孩症状持续不缓解或出现其他异常表现,应及时带其到正规医院儿科就诊,查明病因并进行针对性治疗。
    陈莉
    陈莉 副主任医师 安徽省妇幼保健院
    2025-03-13
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