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Q
第四掌骨骨折拆石膏后掌关节凹下咋回事
A
第四掌骨骨折拆除石膏后掌关节凹下,可能是多种原因导致的,如骨折愈合不良、肌肉萎缩、关节脱位、软组织损伤未恢复、局部神经损伤等。 1.骨折愈合不良:如果骨折复位不理想或愈合过程中出现问题,可能导致掌关节形态异常。需要通过X光等检查评估,可能需要重新复位固定。 2.肌肉萎缩:长时间固定后肌肉力量下降、萎缩,使得关节处看起来凹下。应进行康复训练,增强肌肉力量。 3.关节脱位:可能在骨折及恢复过程中发生了关节脱位。需进行手法复位或手术治疗。 4.软组织损伤未恢复:损伤的软组织如韧带、肌腱等未完全恢复,影响关节形态。可通过物理治疗促进恢复。 5.局部神经损伤:影响肌肉功能和感觉,导致关节凹下。可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺等。 总之,第四掌骨骨折拆石膏后掌关节凹下需要引起重视,及时就医,明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,在恢复过程中要遵循医生的建议,进行适当的康复训练。
王岩峰
主任医师
中国医科大学附属第一医院
2025-04-16
Q
55 岁男性左肩膀冰凉酸痛是什么病症?
A
55岁男性左肩膀冰凉酸痛,可能是肩周炎、颈椎病、肩部肌肉劳损、心血管疾病或肩关节周围炎等原因引起。 1.肩周炎:肩部周围组织发生炎症,导致肩部疼痛和活动受限,常有受凉、劳累等诱因。治疗以物理治疗如热敷、按摩为主,疼痛严重时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.颈椎病:颈椎病变压迫神经,引起肩部放射性疼痛和麻木。需改善不良姿势,进行颈椎牵引,服用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。 3.肩部肌肉劳损:长期肩部过度用力,肌肉疲劳损伤。注意休息,避免过度活动,可外用活血止痛膏,口服氯唑沙宗片缓解症状。 4.心血管疾病:如冠心病,有时会出现左肩放射性疼痛。需进行心电图等检查,确诊后服用阿司匹林、硝酸甘油等药物。 5.肩关节周围炎:肩关节周围组织慢性无菌性炎症。通过针灸、理疗等方法改善,必要时使用美洛昔康、塞来昔布等药物。 总之,出现左肩膀冰凉酸痛的症状,应引起重视,及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意肩部保暖,避免过度劳累。
尹峰
主任医师
上海市东方医院
2025-04-16
Q
腰椎终板炎不及时治疗会有哪些严重后果?
A
腰椎终板炎不及时治疗,会导致疼痛加剧、腰椎活动受限、腰椎退变加速、椎间盘突出、椎体骨质破坏等。 1.疼痛加剧:炎症持续刺激周围神经和组织,使腰部疼痛症状愈发严重,影响日常生活和休息。 2.腰椎活动受限:由于疼痛和炎症影响,腰椎的正常活动范围会逐渐减小,弯腰、转身等动作变得困难。 3.腰椎退变加速:终板炎会破坏腰椎的稳定性,促使腰椎骨质增生、椎间盘退变等问题提前出现或加重。 4.椎间盘突出:炎症可能波及椎间盘,导致椎间盘的结构和功能受损,增加椎间盘突出的风险。 5.椎体骨质破坏:长期的炎症刺激可能会侵蚀椎体骨质,造成椎体的强度下降,甚至出现压缩性骨折等严重情况。 腰椎终板炎不及时治疗会引发一系列严重后果,对腰椎健康造成极大危害。因此,一旦发现患有腰椎终板炎,应及时就医,积极治疗。
王岩峰
主任医师
中国医科大学附属第一医院
2025-04-15
Q
如何快速缓解腰椎间盘突出硬膜囊受压疼痛
A
快速缓解腰椎间盘突出硬膜囊受压疼痛,可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗等方法。药物可选用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,物理治疗可尝试热敷、按摩等。 1.卧床休息:让腰部得到充分放松,减轻椎间盘对硬膜囊的压力,缓解疼痛。 2.布洛芬:属于非甾体抗炎药,能抑制前列腺素合成,起到抗炎、镇痛作用。 3.双氯芬酸钠:同样是非甾体抗炎药,有较强的抗炎、止痛效果。 4.塞来昔布:可选择性抑制环氧化酶-2,减少炎症介质产生,缓解疼痛。 5.热敷:促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。 6.按摩:专业按摩可调整脊柱关节位置,减轻硬膜囊受压,缓解不适。 腰椎间盘突出硬膜囊受压疼痛可通过多种方法缓解。卧床休息是基础,药物能有效止痛抗炎,物理治疗可辅助改善症状。但这些方法仅能缓解,若症状严重,需及时到正规医院就诊。
李宏
副主任医师
北京大学第一医院
2025-04-15
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