• Q腰椎间盘突出微创手术会有什么风险?

    A  腰椎间盘突出微创手术存在神经损伤、感染、复发等风险。   1.神经损伤:手术过程中,由于操作空间有限,若医生经验不足或解剖结构复杂,可能会损伤周围神经,导致下肢麻木、无力、疼痛加剧等症状,严重时甚至会影响肢体运动功能和感觉功能。   2.感染:尽管微创手术创口较小,但仍有感染的可能。一旦发生感染,不仅会延缓伤口愈合,还可能引发椎间隙感染等严重并发症,出现发热、腰痛加重等表现,治疗相对复杂。   3.复发:腰椎间盘突出微创只是去除了突出的部分髓核,术后如果患者不注意腰部护理,如过早进行重体力劳动、长时间保持不良姿势等,剩余的髓核组织可能再次突出,导致病情复发。   腰椎间盘突出微创手术虽有诸多优势,但也存在一定风险。患者在决定是否进行手术时,应充分了解这些风险,并与医生充分沟通,权衡利弊后做出选择。术后也需遵循医嘱做好护理和康复工作,以降低风险发生的可能性。
    李宏
    李宏 副主任医师 北京大学第一医院
    2025-04-15
  • Q年轻人和老年人谁更易患腰椎终板炎?

    A  年轻人和老年人患腰椎终板炎的易感性受多种因素影响,如腰椎负荷、退变程度、外伤情况、运动习惯、免疫状态等。   1.腰椎负荷:年轻人常因工作学习长时间久坐,腰椎承受较大压力,增加患病风险;老年人腰椎负荷相对小,但腰椎稳定性差,也易发病。   2.退变程度:老年人腰椎自然退变明显,终板软骨磨损、变薄,更易出现炎症;年轻人退变轻,但先天发育异常也可能致病。   3.外伤情况:年轻人活动量大,运动中腰部易受伤,损伤终板引发炎症;老年人骨质脆弱,轻微外伤也可能导致终板损伤。   4.运动习惯:规律运动的年轻人腰椎肌肉力量好,患病几率低;缺乏运动或过度运动的年轻人,腰椎易受损。老年人适当运动可增强腰椎稳定性,不运动则增加患病可能。   5.免疫状态:年轻人免疫力强,身体恢复快,患病后恢复较好;老年人免疫力下降,炎症易反复。   年轻人和老年人患腰椎终板炎各有风险因素。年轻人多因不良生活习惯和外伤,老年人主要因腰椎退变和免疫力下降。保持良好生活习惯、适度运动对预防该病很重要,若有不适,应及时就医。
    王岩峰
    王岩峰 主任医师 中国医科大学附属第一医院
    2025-04-15
  • Q有人腰椎曲度变直很快恢复,为何有人却加重?

    A  腰椎曲度变直恢复情况不同,与病情程度、治疗方法、生活习惯、康复锻炼、年龄体质等有关。   1.病情程度:若腰椎曲度变直程度轻、时间短,恢复相对快;若病情重、病程长,恢复难度大且易加重。   2.治疗方法:选择合适治疗方法很关键。如按摩、牵引、针灸等理疗,配合非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能有效缓解症状,促进恢复;若治疗方法不当,可能延误病情。   3.生活习惯:保持良好姿势和生活习惯,避免久坐、久站、弯腰负重,有助于恢复;若持续不良姿势,会加重腰椎负担。   4.康复锻炼:积极进行康复锻炼,如小飞燕、五点支撑等,可增强腰部肌肉力量,维持腰椎稳定性;缺乏锻炼则不利于恢复。   5.年龄体质:年轻人身体素质好、恢复能力强;老年人或体质差者,恢复相对慢且易加重。   腰椎曲度变直恢复情况受多种因素影响。要想更好恢复,需及时就医,选择合适治疗方法,改善生活习惯,坚持康复锻炼。
    尹峰
    尹峰 主任医师 上海市东方医院
    2025-04-15
  • Q股骨颈骨折疼痛难忍怎么办

    A  股骨颈骨折疼痛难忍,可通过药物治疗、物理治疗、固动等方法缓解,常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。   1.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能抑制炎症介质释放,减轻疼痛与炎症。   2.物理治疗:骨折早期冷敷,收缩血管,减少出血与肿胀,缓解疼痛;后期热敷,促进血液循环,加快淤血吸收。   3.固动:使用牵引、石膏、支具等固定骨折部位,减少骨折端活动与摩擦,避免刺激周围神经,减轻疼痛。   4.心理调节:保持良好心态,避免焦虑、紧张等不良情绪,可通过听音乐、与他人交流等方式放松。   5.体位调整:选择舒适体位,减轻骨折部位压力,缓解疼痛。   股骨颈骨折疼痛缓解需综合多种方法。药物、物理治疗、固动等能有效减轻疼痛。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。
    李宏
    李宏 副主任医师 北京大学第一医院
    2025-04-14
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