肛门瘙痒,其实就是在肛门部位的周围皮肤发生瘙痒,症状时轻时重,有时刺痛或灼痛,有时如虫行蚁走,有时如蚊咬火烤,有时剧痒难忍,入夜更甚,令人坐卧不安。由于搔痒使皮肤溃烂、渗出、结痂、长期不愈,致肛周皮肤增厚,皱壁肥厚粗糙呈放射状褶纹,苔藓样变,色素沉着或色素脱失,蔓延至会阴、阴囊、阴唇或骶尾部。患病日久,易继发皲裂。久之可引起神经衰弱,精神萎缩,食不知味,夜不成眠。
肛门瘙痒注意以下几点?
1、诊疗原发病或合并症:如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应药物抑制感染,并及时就医检查治疗。
2、避免不适当的自疗:不少肛门瘙痒患者不愿到医院就诊,采取如用热水烫洗、外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物、自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。
3、注意饮食卫生:不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。
4、局限性肛门瘙痒病的药物诊疗应以局部外用诊疗为主,全身诊疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。
5、对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以适度比例的硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。




张殷 副主任医师 | 安徽省儿童医院
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