妊娠高血压对胎儿的影响 注意哪些

李庆哲
李庆哲医师 聊城市人民医院 神经外科

妊娠高血压是怀孕期间经常出现的合并症,这个情况会危害胎儿的健康,还会影响孕妇的身体健康,具体有哪些影响呢?出现妊娠高血压的症状,可能跟孕妇的饮食不合理,平时作息生活习惯不规律引起的,孕妇应该注意什么?

妊娠高血压的影响

1、对孕妇的影响,有些孕妇在妊娠前无任何疾病,但在妊娠20周后,却出现水肿、蛋白尿、血压增高等现象,这是妊娠期一种特有的疾病—妊娠高血压综合征。若此病发生在孕中期,对胎儿和母亲危害极大。就母体来说,这种症状容易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液循环障碍等。而脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为妊娠高血压综合征患者死亡的主要原因。

2、对胎儿的影响,因为高血压引起的血管痉挛,会造成胎儿缺氧,导致新生儿遗留脑瘫。尿蛋白多会使自身水肿加重,甚至出现腹水,胎盘功能减退,此时胎儿会因营养严重不良而出现发育迟缓,导致早产和未成熟儿,重者会胎死宫内。

3、导致患者体重升高,体重骤增是此病的一个特点,并可并发严重的心、肾功能不全,甚至发生子痫,头痛、呕吐、眼花、眩晕、抽搐、昏迷。孕妇病情越重,对胎儿的不良影响也越大。因此在孕中期如发现上述症状一定要去医院检查。但所幸的是,大多数患有妊娠高血压的准妈妈症状都很轻微,而且直到接近分娩时(37周或以后)才表现出来。

4、引起胎儿发育不良,导致胎儿宫内生长迟缓、流产和死胎,妊娠高血压对胎儿的影响与通过子宫胎盘的血流量有关,会造成胎儿宫内生长迟缓,高血压越重,胎盘越小,胎儿宫内生长迟缓程度也越严重。合并妊娠高血压综合征后果更严重,胎儿发病率和死亡比无合并症者高5倍。由于供应绒毛脱膜间隙的母体小动脉痉挛、硬化,使进入绒毛间隙血流下降,胎盘维持正常功能的能力下降,胎儿生长就受到影响,造成流产、早产或胎死宫内。

5、导致胎盘早剥,胎盘早剥的患者约有半数有血管疾患。妊娠合并慢性高血压者,血管痉挛、硬化,子宫胎盘灌注减少,增加了胎盘早剥的危险,使胎儿和母亲死亡率增加。胎盘早剥的发生率取决于高血压的病程和严重程度。因此临床上妊娠合并慢性高血压患者主诉腹痛应引起重视,需通过临床严密临测及超声波辅助检查以确定有无盘早剥。

6、还会引发脑血管意外,脑血管意外包括脑梗死、颅内出血和高血压脑病。易误诊为子痫。以脑出血和高血压脑病多见。

5、妊娠高血压患者容易发生产后出血,产后出血是孕妇常见的死亡原因,高血压孕妇由于血管变性,动脉压通常很高,易发生产后出血。

注意什么

1、妊娠高血压平时要低盐饮食,控制钠盐的摄入,妊高症准妈妈应控制钠盐的摄入,每天限制在3-5g以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜;罐头制品的肉、鱼、蔬菜等;外卖油炸食品如比萨饼、薯条等;香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多,6ml酱油约等于1g盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。

2、饮食要坚持三高一低的原则,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,食盐控制量每日应5克以下。有助于预防妊高征。因此,准妈妈应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂,少食过咸食物。

3、加强营养,好好休息,孕妇要减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。

妊娠高血压主要是饮食引起的血压升高,平时要低盐低脂饮食,减少脂肪的摄入,还有注意要补充蛋白质,促进胎儿的发育,平时可以适当的运动,减轻体重,要定期测量血压,按时产检,避免对胎儿有影响。


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